Zmatek je porucha vědomí, která způsobuje zhoršené vnímání, sníženou výkonnost a poruchy koncentrace. Zmatek může být pomalu rostoucí proces nebo k němu může dojít náhle a akutně. Zmatek často postihuje starší lidi.
Co je to zmatek?
Zmatek může být pomalu rostoucí proces nebo k němu může dojít náhle a akutně. Zmatek často postihuje starší lidi. Zmatek se projevuje dezorientací doprovázenou vnitřním neklidem a narušením paměť. To může vést percepční a koncentrace poruchy, stejně jako pokles výkonu. Ve většině případů trpí postižení omezenou schopností reagovat. V některých případech jsou postižené osoby velmi ospalé nebo agresivní. V noci se často objevuje větší zmatek. Dlouhodobý paměť není obvykle ovlivněn záměnou. Příznaky se mohou zvýšit pomalým procesem nebo se mohou objevit náhle. Pokud je nástup zmatku akutní a náhlý, měla by být lékařsky určena příčina a měla by být podána vhodná léčba.
Příčiny
Zmatek může mít mnoho příčin. Mohou za to neškodné příčiny, například nedostatek tekutin vyvážit v těle. Různé léky mohou také způsobit zmatek jako vedlejší účinek. Otrava, například po příliš velkém pití alkohol, může také vést ke zmatku. Možnými spouštěči však může být také celá řada závažných onemocnění. Arterioskleróza, mozek zranění a srdce selhání může způsobit zmatek, stejně jako cukrovka, encefalitida or zápal mozkových blan. Epilepsie, tahy nebo mozek nádory mohou také způsobit zmatek. Zejména u starších lidí, demence, Například Alzheimerova choroba onemocnění, je často zodpovědný za zmatek. Někdy může dojít také k záměně kvůli horečnatému infekční choroby nebo otrava močí. Kromě těchto fyzických příčin někdy vyvolávají zmatek také sociální příčiny, jako je ztráta pečovatele nebo nedostatek sociálního kontaktu.
Nemoci s tímto příznakem
- Arterioskleróza
- Otřes mozku
- Mozkový nádor
- Demence
- Srdeční selhání
- Diabetes mellitus
- Mrtvice
- Alzheimerova nemoc
- Encefalitida
- Encefalitida
- Epilepsie
- Infekční nemoci
Diagnóza a průběh
V případě existující zmatenosti je důležité před provedením vyšetření k určení diagnózy objasnit, od kdy existují podmínky zmatenosti, jaké jsou základní choroby, jaké léky se užívají a zda je dostatečný příjem tekutin. Navíc mentální stres objasněna. Po základním posouzení krev testy, krev glukóza a krevní tlak měření jsou součástí základního programu zkoušek. Možné neurologické deficity se kontrolují také reflexními a očními vyšetřeními a také testováním smyslu vyvážit. V závislosti na podezření na příčinu se provádějí nezbytná vyšetření příslušného základního onemocnění. Pokud nelze určit žádné organické příčiny, je třeba provést psychiatrické vyšetření. Průběh onemocnění vždy závisí na příčinách. Pokud dojde ke zmatku, například kvůli lékům nebo nedostatečnému příjmu tekutin, je relativně snadné je léčit. U závažnějších základních podmínek nemusí být průběh záměny možné zastavit, ale v nejlepším případě zpomalit.
Komplikace
Ve zmatku je obtížné předvídat komplikace, které mohou nastat. Ty vždy závisí na psychickém a fyzickém stavu postižené osoby a závažnosti zmatku. To se velmi často vyskytuje u starších lidí a může vést osobě, která se ocitla na místě, nebo s lidmi, které nezná. Takové chování nezřídka vede k panický záchvat a výbuchy hněvu. V nejhorším případě si člověk může také sám ublížit, pokud je zmatek velmi pokročilý. To často doprovází bolesti hlavy a zapomnětlivost a ti, kterých se to týká, často již nejsou schopni rozlišovat mezi cizími a známými lidmi. Zmatek je léčen psychologem nebo léky. Zmatek je také často součástí procesu stárnutí a vyskytuje se téměř u všech lidí. Během léčby nedochází ke komplikacím, protože se obvykle jedná o čistě psychologickou léčbu. Pro postižené je často organizován asistovaný život, protože již nemohou zvládat svůj vlastní život a představují nebezpečí pro sebe i ostatní. Ve většině případů nelze zmatek zcela vyloučit z života postiženého.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Zmatek může být stejně neškodný, jako nebezpečný. Chcete-li zjistit, zda zmatek člověka vyžaduje lékařskou péči, je důležité vědět, jak dlouho existuje a jaké příznaky jej doprovázejí. Pokud byla postižená osoba před krátkou dobou zcela jasná a nyní vypadá zmateně, mohlo by za tím být mnoho důvodů, od mrtvice na A mozek krvácení na minimum krev tlak s hrozbou omdlení. Náhlá zmatenost je vždy poplašným signálem, postižená osoba by měla být co nejvíce uklidněna a buď přivedena k lékaři, nebo převezena sanitkou. Li drogy nebo pokud se jednalo o léky, existuje riziko, že se u pacienta objeví kromě zmatku i další příznaky, případně se stane agresivním, takže to platí i pro lékaře. Ve stáří nebo s chorobami nervový systém, dočasný nebo trvalý zmatek může být normální. Pokud je však známa diagnóza, mělo by být provedeno lékařské vyšetření, pokud dojde ke změně obvyklého zmatku osoby. Mohlo by dojít ke změně základního onemocnění, které se projevuje zvýšením nebo někdy dokonce snížením zmatku. Normální a spíše sekundární zmatek nastává, když pacient právě utrpěl závažné fyzické zranění nebo šok, nebo byl podroben velkému duševnímu stres. V takových situacích by měl stejně absolvovat komplexní lékařské vyšetření.
Léčba a terapie
Jakkoli mohou být příčiny záměny různé, jsou různé i možnosti léčby. Pokud je zmatek způsoben léky, musí být dotyčné léky vysazeny a nahrazeny jiným. Pokud je příčinou zmatku nedostatek tekutin, musí být zajištěn dostatečný příjem tekutin. Pokud je nedostatek tekutin již velmi pokročilý, infuzní terapie v nemocnici je někdy nutné. V případě psychologických spouštěčů je důležité ošetřovatelské ošetřování postižené osoby, při kterém je třeba dbát na to, aby byly pokud možno vyloučeny všechny stresové faktory pro trpícího. Pokud je zmatek doprovázen základním fyzickým onemocněním, terapie je založeno na dané nemoci.
Výhled a prognóza
Zmatek může vést na různé komplikace a může ovlivnit život pacienta odlišně. Pokud je zmatek dočasný, jedná se o neškodný příznak, který nevyžaduje další pozornost. Zmatek může nastat hlavně během konzumace alkohol a další drogy, nebo v průběhu těžké chřipka. To obvykle zmizí samo. Ve většině případů dochází u nemocných ke zmatku v průběhu nemoci. Nelze jej léčit konkrétně, takže po chvíli může být pacient závislý na pomoci jiných lidí a potřebuje trvalou péči. Vyskytuje se hlavně u pacientů s demence or Parkinsonova nemoc. V některých případech dochází ke zmatku po nehodách nebo po epileptických záchvatech. S tím lze také bojovat pouze v omezené míře pomocí léků. Nelze však vyloučit, že zmatek bude doprovázet celý život pacienta. Obvykle snižuje kvalitu života a v některých případech může vést k nehodám nebo nedbalosti.
Prevence
Zmatku lze někdy zabránit specifickou prevencí. Například, zejména u starších osob, je nedostatek tekutin často zodpovědný za zmatek. Tomu lze zabránit adekvátním příjmem tekutin. Stejně tak je třeba věnovat pozornost vyváženému a vitamín-bohatý stravaU starších lidí jsou často také spouštěči psychologické a sociální příčiny akutní zmatek. Tomu lze do jisté míry čelit konkrétním zapojením starších pacientů do sociálních kontaktů a aktivit. Pečlivá psychologická podpora pro postižené, sociální kontakty a sdílené aktivity jsou dobrou prevencí opatření když ztráty pečovatelů jsou příčinou zmatku.
Co můžete udělat sami
Pro dobré zvládání zmatků v každodenním životě je důraz kladen (pokud je to možné) na kauzální léčbu. Vzhledem k tomu, že nedostatek tekutin může způsobit zmatek, zejména u starších osob, nezapomeňte dostatečně pít. voda a čaj jsou zvláště vhodné pro tento účel. Adekvátní a zdravé strava může také pomoci zmírnit další komplikace (například kvůli podvýživa) a zlepšit celkovou kvalitu života. V případě vážného zmatku, který se objevuje pravidelně nebo trvá dlouho nebo trvale, může být užitečná podpora jiné osoby v každodenním životě. Závisí na konkrétním případě, zda to vyžaduje vyškoleného pečovatele a zda musí být podpůrná osoba neustále přítomna. Některé postižené osoby mají tendenci ve zmatku opouštět dům nezávisle a ztratit se v procesu, takže již samy nemohou najít cestu zpět. V takovém případě může být užitečné nosit kousek papíru s vlastní adresou a telefonním číslem. Taková poznámka by měla být uložena na místě, kde je snadno přístupná. Ve většině případů je užitečné, pokud mají dotčení po svém boku důvěryhodnou kontaktní osobu - bez ohledu na to, jak velká pomoc je skutečně nutná a žádoucí. V případě potřeby může tato osoba sledovat, jak se zmatek vyvíjí dlouhodobě a zda je to vhodné opatření jsou potřeba.
