Odklenutí oblouků je vzácné stav. Způsobuje poruchu orgánu vyvážit u lidí. The stav spouští problémy se sluchem i s udržováním vyvážit.
Co je to obloukovitá dehiscence?
Velmi nedávná porucha, obloukovitá dehiscence, byla poprvé popsána v Americe v roce 1998. Jedná se o velmi vzácné onemocnění, při kterém dochází k narušení orgánu vyvážit. Porucha způsobuje poruchy sluchu i rovnováhy. Vzhledem ke svému vzácnému výskytu a poměrně nedávné existenci nebyla porucha dosud dostatečně prozkoumána. Výsledkem je, že lékaři a vědci dosud nebyli schopni komplexně objasnit důležité otázky týkající se příčiny. Je možné, že škoda je dědičná. Je třeba čekat na další výsledky výzkumu. Jasné však jsou stávající příznaky. Projevují se narušeným smyslem pro rovnováhu, změnou sluchu a nepříjemným tlakem v uchu. Zpráva trpících hučení v uších. Tyto jsou ušní zvuky které jsou vnímány bez vnější události. Tinnitus lze zažít jako velmi úzkostné. Úspěšná léčba obloukovité dehiscence se provádí chirurgicky. To zahrnuje opravu nebo výměnu poškozeného obloukovitého potrubí, aby se obnovila funkční schopnost balančního orgánu.
Příčiny
Oblouková dehiscence je způsobena změnami v orgánu rovnováhy. To se nachází ve vnitřním uchu a skládá se ze tří arkád. Arkády jsou rozděleny na přední, zadní a vnější arkády. Každý z nich je zodpovědný za vyvážení jiného pohybu a tím za nastolení rovnováhy. Arkády je třeba chápat jako prostorové osy, na nichž jsou vyváženy různé pohyby. V případě obloukovitého dehiscence je struktura předního nebo horního oblouku změněna ve srovnání se zdravými lidmi. Kryt pasáže se skládá z kostěné struktury. U postižené osoby se tenčí nebo v závažných případech úplně zmizí. Zatím není jasné, zda lze obloukovou dehiscenci zdědit. Pro tuto teorii existují důkazy, ale potvrzení nebo lokalizace postiženého gen stále čeká na vyřízení. Mezi vědci panuje shoda, že obloukovitá dehiscence může být vyvolána vnějšími fyzickými účinky. Pokud dojde při nehodě k poškození, může dojít k neopravitelnému zranění chůze.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mezi příznaky obloukovité dehiscence chůze patří problémy se sluchem a poruchy rovnováhy. Se zvýšeným koncentrace a námahou narůstá narušení rovnováhy. Výsledkem je nestabilita chůze a jednoduchá lokomoce se stává velmi problematickou. Procesy, jako je vstávání nebo lezení po schodech, se bez pomoci jen těžko odehrávají. Onemocnění se spouští ztráta sluchu. Zvukové informace přijímané z vnějšího ucha se ve vnitřním uchu snižují a snižují. Ztráta sluchu nastoupí. Pacient zároveň vnímá svůj hlas jako hlasitější, když mluví. Z tohoto důvodu automaticky snižuje své vlastní objem když mluví a jeho okolí mu těžko rozumí. Souběžně s ztráta sluchuse rozvíjí citlivost na hlasité zvuky. Zvuk měřený při a objem postižených vnímá jako hlasitých 70-80 decibelů nebo více. To odpovídá a objem těsně nad normálním objemem konverzace. Mezi další stížnosti patří závrať a zvonění v uších. V uchu je nepříjemný tlak.
Diagnóza a průběh
Diagnózu stanoví odborník v nemocnici pomocí zobrazovacích technik s vysokým rozlišením. Změny ve struktuře postiženého oblouku lze adekvátně detekovat pouze pomocí počítačová tomografie. Shodou okolností může být onemocnění také objeveno a diagnostikováno při operaci ucha. Průběh nemoci lze klasifikovat jako konstantní. Poškození se týká pouze horní arkády a dále se nešíří. Proto se neočekává další snížení hodnoty.
Komplikace
Oblouková dehiscence může vést k různým komplikacím. Ve většině případů je však sluch postiženého vážně narušen. Podobně si pacient již nedokáže snadno udržet rovnováhu. Porucha rovnováhy se zvyšuje, zejména když se pacient těžce soustředí nebo je pod stres. V důsledku toho je každodenní život postižené osoby relativně vážně omezen. Obyčejná chůze a stání nejsou možné. To často také vede k závrať a bolesti hlavy. Kvalita života výrazně klesá díky obloukové dehiscenci. Snížený sluch má také negativní dopad na každodenní život. Je však možné tento příznak kompenzovat použitím sluchadla. V tomto případě nenastanou žádné další komplikace. Kvůli snížené sluchové schopnosti pacient také mluví tišeji a z tohoto důvodu mu ostatní lidé špatně rozumějí. Ucho také trpí silným tlakem, který vede k nepříjemným pocitům. Ve většině případů je také možné chirurgické zákroky kompenzovat obloukovitou dehiscenci. To nezpůsobuje žádné další nepohodlí. Orgán rovnováhy je také plně funkční po operaci a nemá žádné další poškození.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V každém případě oblouku dehiscence by měl být konzultován lékař. Ve většině případů se toto onemocnění neléčí samo, takže léčba a diagnostika lékařem je rozhodně nutná. Pokud postižená osoba vykazuje nejistotu při chůzi nebo při udržování rovnováhy, měli byste být konzultováni. Lékař by měl být konzultován, zejména v případě náhlého závrať a nejistota. Občas se obloukovitá dehiscence projevuje také zvýšenou citlivostí pacienta na hlasité zvuky nebo hektické pohyby. Pokud se vyskytnou i tyto potíže, je nutné konzultovat také lékaře. Vysoký tlak v uších může také naznačovat toto onemocnění. Pokud k tomu u postižené osoby dojde po delší dobu, měl by být rovněž konzultován lékař. Arcuate dehiscence může zpravidla diagnostikovat praktický lékař nebo ORL specialista. Další léčba závisí na příčině a šíření obloukovité dehiscence. V mnoha případech to vyžaduje chirurgický zákrok, aby se zabránilo dalším komplikacím a poškozením.
Léčba a terapie
Léčba dehiscence klenby zahrnuje operaci uzavření. To lze provést dvěma různými způsoby. Zvolený postup závisí na poškození. V případě úplné ztráty klenby je chybějící kostní struktura v chirurgickém zákroku zcela nahrazena alternativním materiálem. Tato metoda se volí také v případě nejistoty, zda by stávající oblouk mohl v nadcházejícím období dále zmenšit strukturu. Existovalo by tedy riziko, že by mohl úplně zmizet. Další možností léčby je umístění zástrčky do podloubí. To je pak trvale přilepeno na místo. Během lepení je zbývající kostní vrstva klenby připojena k zástrčce. Oba opatření dosud vedly k dobrým výsledkům u pacientů. Následně byli opět schopni normálně slyšet. Rovnovážný orgán také nevykazoval žádné další poškození. Žádné jiné terapeutické opatření dosud byly hlášeny. Po období zotavení po operaci je orgán rovnováhy opět velmi rychle plně funkční.
Výhled a prognóza
Odklenutí klenby má progresivní průběh s postupným nárůstem příznaků. Po delší dobu dochází v arkádě k nepřetržitému odbourávání kosti, které neustále pokračuje. Kostní kryt zpočátku slabne, dokud se v konečné fázi úplně nerozpustí. Bez lékařského ošetření není šance na uzdravení. Úlevy od příznaků lze dosáhnout pouze pomocí lékařské péče. Pro vyléčení je pacientovi k dispozici několik léčebných metod, které dosahují individuálního úspěchu. Při podávání léků je cílem minimalizovat tlak v hlava. Beta blokátory jsou kombinovány s balančními cvičeními a vedou k vyléčení stav u některých pacientů. Kromě toho Jacobsen progresivní sval relaxace a psychoterapie se používají k výuce technik, které pomáhají snižovat vnitřní tlak i celkovou relaxaci terapie možnost selže, jsou provedeny chirurgické zákroky. Rozlišují se dvě ověřené metody se srovnatelným úspěchem. Lékaři označují tyto metody jako „zastřešení“ a „ucpání“. V první technice je řídnoucí kostní vrstva zcela nahrazena. Ve druhém postupu se do klenby vloží zátka, která se poté přilepí na vrstvu kosti. Oba chirurgické zákroky však nesou riziko hluchoty.
Prevence
Preventivní opatření na současné vědecké úrovni neexistují. V každodenním životě je možné věnovat zvýšenou pozornost tomu, aby nedošlo k fyzickému nárazu na ucho. Nehody však nelze nikdy zcela vyloučit. Lidé, kteří mají obloukovitou dehiscenci, se mohou rozhodnout nemít potomky. V těchto případech bez závad gen je předán. Jelikož však není jisté, zda je nemoc genetickou příčinou, jedná se o spekulace.
Následovat
Míra, do jaké je nutná následná péče, závisí na závažnosti onemocnění. Dehiscence oblouku je progresivní onemocnění. V počáteční fázi lékaři obvykle předepisují léky k zastavení typických příznaků. Pravidelné kontroly včetně vysokého rozlišení počítačová tomografie jsou důležité. Někteří lékaři doporučují progresivní svaly relaxace. U některých pacientů dochází k uzdravení. Typické stížnosti zmizí. Další plánovaná vyšetření se tak stanou zbytečnými. Pokud léčba selže, chirurgický zákrok zůstane. Za tímto účelem byly zavedeny dva postupy. Pokud by bylo možné vyloučit problémy s rovnováhou a sluchem, není nutná žádná následná péče. Ve vzácných případech žádné z opatření nevede k vyléčení. Pacientovi je ponechána možnost žít se svým stavem. K normalizaci každodenního života lékaři obvykle předepisují terapie mluvením. Cílem těchto zasedání je diskutovat o komunikaci v každodenním životě. Sluch lze někdy zvýšit předepsaným naslouchátkem. Ztráta pocitu rovnováhy také vede ke komplikacím. Utrpitelé již nemohou chodce řídit svůj každodenní život. Pokud operace selže, nastupuje hluchota. V závislosti na rozsahu ztráty sluchu mohou být nutné další terapie. V některých případech se doporučuje i ambulantní péče.
Co můžete udělat sami
Mnoho pacientů trpí zejména sluchovým postižením. Velkou zátěží je zejména často pozorovaná citlivost na hluk, která již dnes činí nesnesitelné každodenní zvuky v provozu nebo v práci. Zde vám mohou pomoci ucpávky do uší tlumící hluk jako a první pomoc opatření. Vzhledem k tomu, že trpící často také vnímají svůj vlastní hlas jako příliš hlasitý, mluví tak tiše, že jim již okolí nedokáže porozumět. Pomocí logopéda se tito lidé mohou naučit správné výšce hlasu pro komunikaci s ostatními. V mnoha případech lze poruchu sluchu napravit také naslouchátkem, kterému by se neměli vyhýbat ani mladí pacienti. Postižené osoby, které zvláště trpí poruchou smyslu pro rovnováhu, a proto mají potíže s chůzí, se mohou pomocí pomůcky pro chůzi nebo invalidního vozíku alespoň ubránit vážným zraněním v případě pádu. Bolesti hlavy, které jsou běžné, lze zmírnit pomocí autogenní trénink a další relaxace techniky. Preventivní opatření proti obloukové dehiscenci podle současných vědeckých poznatků neexistují. Lidé, v jejichž rodinách se
Jako preventivní opatření se však lidem, v jejichž rodinách došlo k onemocnění, doporučuje, aby se vyvarovali silných fyzických dopadů na ucho, jako jsou pravidelné údery do ucha. hlava během bojových umění.
