Poruchy vědomí: Somnolence, Sopor a kóma: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.

• Malý krevní obraz
• Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein).
• Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózaketon, urobilinogen, bilirubin, krev).
• Elektrolyty - sodík, draslík, chlorid, vápník.
• Půst glukóza (půst krev glukóza).
• Krev analýza plynu (ABG); stanovení.
  • Venózní: pH, BE, HCO3 -, (laktát) [laktát ↑ = kyslík nedostatek v důsledku inhibice aerobní glykolýzy].
• Sérum ethanol koncentrace - V kóma nejasné geneze / původu.
• Parametr štítné žlázy - TSH
• Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubin.
• Renální parametry - močovina, kreatinin, cystatin C. or clearance kreatininu, Pokud je potřeba.
• Koagulační parametry - INR / PTT, Quick
• Vysoce citlivý srdeční troponin T. (hs-cTnT) nebo troponin I (hs-cTnI); kreatinkináza (CK, CK-MB), laktát dehydrogenáza (LDH) - in kóma nejasné geneze nebo podezření na infarkt myokardu (srdce Záchvat).
• Krevní kultury

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

• CSF propíchnout (lumbální punkce / extrakce mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnostiku mozkomíšního moku - ve všech případech kóma nejasné etiologie, která nebyla definitivně přidělena (to platí také v případě, že neexistuje meningismus (bolestivý krk ztuhlost) a na CT nejsou vidět žádné systémové příznaky zánětu a žádná subarachnoidální krev lebka (CCT)).
• Diagnostika hormonů - Kortizol, ACTH, Etc.
• Toxikologické testy (z rezervních vzorků) - při podezření na intoxikaci.