Diagnóza | Fibromyalgie

Diagnóza

Diagnóza fibromyalgie a tedy diferenciace od ostatních uvažovaných nemocí je extrémně obtížná (viz studie příznaků a příčin) a jedná se v zásadě o vylučovací diagnózu, která vyžaduje komplexní vyšetření v široké škále odborných oblastí. Vylučující diagnóza znamená, že nemoci, které lze spolehlivě diagnostikovat, jsou vyloučeny jako příčina příznaků. Rentgenové záření, CT, MRI a krev testy neposkytují jasné informace, ale měly by být provedeny, aby se vyloučilo poškození orgánů a jiné příčiny chronické generalizace bolest. Bohužel stále není možné měřit intenzitu bolest jednoznačně, ale lékař si může udělat představu o průběhu chorobného vzorce pomocí deníku bolesti nebo dotazníku bolesti, jehož součástí jsou také otázky týkající se vegetativních a neuropsychologických příznaků. Postižené osoby mají velmi často dlouhou „kariéru pacienta“ s částečně nadbytečnou diagnostikou a odpovídajícím způsobem za sebou mnoho terapeutických pokusů.

Diagnostické kritéria

Jako diagnostická kritéria pro fibromyalgii se používají: Vyšetření komplexu symptomů a měřitelná diagnostika

  • Chronická muskuloskeletální bolest (bolest svalů a kosterního systému) po dobu nejméně 3 měsíců v nejméně 3 oblastech
  • Musí být přítomno 11 z 18 citlivých bodů (bolestivé body ve spojení sval-šlacha na rozdíl od spouštěcích bodů ve svalovém břiše); podle nových pokynů je toto diagnostické kritérium opomíjeno
  • Stížnosti v zažívacím traktu, jako je nevolnost, zácpa, plynatost, průjem, intolerance na jídlo
  • Přítomnost vegetativních poruch, jako jsou poruchy spánku, únava a vyčerpání, zvýšené pocení, studené ruce a nohy, suché sliznice, závratě v závislosti na poloze těla, hrudník, funkční dýchání nebo problémy se srdcem
  • Neuropsychologické příznaky, jako je úzkost, deprese, pocity ohromení, svalová slabost, poruchy rovnováhy, smyslové nedostatky,
  • Stížnosti z oblasti sexuality, jako jsou menstruační bolesti a / nebo nesrovnalosti, sexuální lhostejnost
  • Měření vyvolaných mozkových potenciálů má za následek zvýšenou bolestivou reakci na bolestivý podnět
  • Reprezentace zvětšených oblastí bolesti v mozku pomocí PET
  • Vyšetření kožních nervů puncovými biopsiemi
  • Vyšetřování zánětlivých procesů