Rakovina hrtanu: Diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Laryngoskopie (nepřímá laryngoskopie) - při počáteční diagnóze.
  • Laryngeální stroboskopie - při počáteční diagnóze (hodnocení funkce hlasivek během fonace: pravidelná stroboskopická vyšetření umožňují včasnou detekci infiltračních procesů hlasivek. Změny sliznice, které infiltrují svaly hlasivek vést k stroboskopickému (fonetickému) zatčení. Pokud tato stagnace přetrvává po dobu 2–3 týdnů, je uvedena indikace pro mikrolaryngoskopickou zkušební excizi).
  • Mikrolaryngoskopie (MLS; endoskopiezrcadlové vyšetření hrtan; MLS se provádí obecně anestézie (Celková anestezie)) - mikrolaryngoskopické a histologické objasnění (vyšetření jemné tkáně), nejlépe jako excizní biopsie (forma odstranění tkáně (biopsie), při které je podezřelý nález nebo změna tkáně zcela odstraněna pro účely vyšetření) při podezření na diagnózu karcinomu hrtanu; pouze v případě větších nádorů by měla být provedena pouze biopsie.
  • Panendoskopie (endoskopie celého horních cest dýchacích a jícnu) - vyloučit synchronní druhý karcinom.
  • Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen snímky pořízené z různých směrů pomocí počítačové analýzy)) krk.
    • Pacienti s karcinomem hrtanu:
      • Karcinom hlasité záhyby s omezením pohybu nebo fixací.
      • Karcinomy přední komisury s rozšířením do nad- a / nebo subglotické oblasti
      • Karcinomy supraglottis, kromě případů, kdy jsou lokalizovány na volném okraji epiglottis
      • Karcinomy se subglotickým rozšířením.
    • Chcete-li určit rozsah onemocnění (infiltrace, metastázy nebo staging); na rozdíl od stroboskopie je hodnota zobrazovacích technik v raných stadiích karcinomu hrtanu nízká
    • Pro sledování
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačová metoda průřezového zobrazování (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků)) krk.
    • Pacienti s karcinomem hrtanu:
      • Karcinom hlasité záhyby s omezením pohybu nebo fixací.
      • Karcinomy přední komisury s rozšířením do nad- a / nebo subglotické oblasti
      • Karcinomy supraglottis, kromě případů, kdy jsou lokalizovány na volném okraji epiglottis
      • Karcinomy se subglotickým rozšířením.
    • Chcete-li určit rozsah onemocnění (infiltrace, metastázy nebo staging); na rozdíl od stroboskopie je hodnota zobrazovacích technik v raných stadiích karcinomu hrtanu nízká
    • Pro sledování
  • CT hrudníku a břicha nebo CT hrudníku a břišní ultrasonografie (ultrazvuk břišních orgánů) - u pokročilého metastatického (≥ N2) karcinomu hrtanu k vyloučení vzdálených metastáz (metastázy / dceřiný nádor, který není blízký primárnímu nádoru a systém regionálních lymfatických uzlin)
  • Pozitronová emisní tomografie / počítačová tomografie (PET-CT; zobrazovací procedura kombinované nukleární medicíny (PET) a radiologie (CT), při níž lze pomocí průřezového zobrazování velmi přesně lokalizovat distribuční schéma radioaktivních látek (stopovacích látek)) - pro následnou péči
  • Sonografie (ultrazvuk zkouška) - ke zjištění stavu lymfy uzly a pro další sledování.