Implementace
Pacient je nejprve připraven na gastroskopie. Pro zkoušku hrdlo je nejprve anestetizován. Pokud je to žádoucí, může být pacientovi podán také lék, který má uklidňující účinek a odstraňuje strach z vyšetření.
Poté lékař provede vyšetření hrdlo a žaludek sliznice se speciálním zařízením (tzv. endoskopem). Poté odebere malý kousek tkáně z místa, které se mu zdá podezřelé. Odstraněná tkáň se poté umístí na speciální kultivační médium.
Toto kultivační médium obsahuje hlavně močovina, které lze štěpit bakteriálním ureázovým enzymem. Kromě toho toto živné médium obsahuje roztok barevného indikátoru, který se mění při změně hodnoty pH. To znamená, že když močovina je rozdělen, vzniká amoniak, což vede ke změně hodnoty pH, což lze zjistit barvou.
Hodnocení
Vyhodnocení tohoto testu je poměrně jednoduché - test je založen na změně hodnoty pH. Tato změna je označena barevnou změnou. Změna červené barvy označuje pozitivní výsledek, zatímco změna žluté barvy znamená negativní výsledek.
Rychlý test Urease je relativně spolehlivý test s vysokou citlivostí a specificitou. Výsledek však může být zfalšován, pokud je inhibována aktivita enzymu. To může být způsobeno užíváním inhibitorů protonové pumpy nebo antibiotika. Z tohoto důvodu by mělo být užívání inhibitorů protonové pumpy zastaveno jeden týden před testem a antibiotika šest týdnů předtím.
Může být rychlý test falešně pozitivní?
Test může být také pozitivní, i když nemáte a Helicobacter pylori infekce. K tomu může dojít, když žaludek je zarostlá jinou bakterií. Pro diagnózu jsou obvykle nutné dva pozitivní výsledky testu nebo pozitivní histologické vyšetření. Při histologickém vyšetření je odstraněná tkáň podrobněji vyšetřena pod mikroskopem. Pokud bakterie zde lze zjistit, jeden trpí infekcí Helicobacter pylori, které musí být ošetřeny.
