Doba trvání bolesti / příznaků
V případě herniovaného disku se meziobratlové ploténky tlačí do oblasti páteře, kde mícha se nachází, tj. oblast obsahující nervové dráhy. Tyto nervové dráhy jsou diskem mechanicky podrážděny a mohou způsobit vážné poškození bolest. Je důležité si uvědomit, že většina herniovaných disků je bez příznaků a nezpůsobuje ne bolest.
If bolest je přítomen, je obvykle velmi výrazný a obvykle omezuje pohybovou schopnost. V těchto případech může předepsat ošetřující lékař léky proti bolesti zmírnit bolest. Bolest může být tak silná, že léky jako ibuprofen or paracetamol nestačí a může být dokonce nutné užívat léky obsahující opioidy.
Jak dlouho bolest a příznaky trvají, závisí na individuálním průběhu onemocnění. Ve většině případů po konzervativní terapii bolest po několika týdnech ustoupí, i když je možné přejít na méně silnou léky proti bolesti. Asi po šesti týdnech se většina herniovaných disků hojí konzervativní terapií, bezbolestně a bez příznaků.
V případě herniovaného disku tlačí prolapsový disk na část páteře obsahující mícha s mnoha citlivými vlákny. Toto mechanické podráždění nervových vláken může způsobit velmi silnou bolest. Ve většině případů jsou pacienti po zhruba šesti týdnech opět zcela bezbolestní a mohou se volně pohybovat.
Ve vzácných případech nedojde ke zlepšení ani po několika týdnech. To může být případ, pokud jsou důležité nervové cesty velmi nešťastně sevřeny. V tomto případě lze uvažovat o zmírňující operativní terapii.
Ani operace v těchto případech však nezaručuje úplnou úlevu od bolesti, obnovené zasunuté disky nejsou vzácné. Alternativně lze v případě chronické bolesti použít fyzioterapii a speciální školy v zádech, stejně jako adekvátní terapie bolesti vhodné pro dlouhodobý průběh léčby je zásadní. Protože herniovaný disk je obvykle velmi bolestivý, ošetřující lékař nejdříve uvede dotyčnou osobu na pracovní neschopnost.
Je však důležité zůstat aktivní a co nejrychleji provádět běžné každodenní činnosti. Studie ukázaly, že přísný odpočinek v posteli po herniované ploténce je nepříznivý pro hojení, zatímco cvičení je pro proces hojení dobré. Z tohoto důvodu ošetřující lékař předepisuje kromě nezbytných léků obvykle i fyzioterapii.
Délka pracovní neschopnosti závisí na jednotlivých stížnostech a typu práce. Například někdo, kdo v práci tvrdě pracuje, může být po pracovní době na pracovní neschopnosti výrazně déle zasunutý disk než někdo, kdo je fyzicky méně postižený. Nelze tedy dát žádnou obecnou odpověď na to, jak dlouho po herniovaném disku někdo zůstane na pracovní neschopnosti. O délce pracovní neschopnosti rozhoduje v těchto případech individuální symptomatologie i druh práce.
Všechny články v této sérii:
