Produkty
Emicizumab byl schválen ve Spojených státech v roce 2017 a v EU a mnoha zemích v roce 2018 jako subkutánní injekční roztok (Hemlibra).
Struktura a vlastnosti
Emicizumab je humanizovaná a modifikovaná bispecifická monoklonální protilátka IgG4, která váže faktor IXa a faktor X. Je to lidská protilátka. Má molekulární hmota 145.6 kDa a vyrábí se biotechnolgickými metodami.
Účinky
Současným vázáním faktoru IXa a faktoru X přebírá emicizumab (ATC B02BX) funkci chybějícího faktoru VIII, který je vyžadován pro krev srážení. To umožňuje tvorbu faktoru Xa, trombinu a fibrinu. Střední poločas je 27.8 dne.
Indikace
K prevenci epizod krvácení u pacientů s:
- Hemofilie A (vrozený nedostatek faktoru VIII) s inhibitory faktoru VIII,
- těžký hemofilie A (vrozený nedostatek faktoru VIII, FVIII <1%) bez inhibitorů faktoru VIII.
Dávkování
Podle odborných informací. Lék se obvykle injektuje subkutánně jednou týdně, interval lze individuálně prodloužit až na 4 týdny.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky zahrnují reakce v místě vpichu, bolest hlavy, a bolesti kloubů. Protože emicizumab nemá strukturální podobnost s faktorem VIII, během léčby se netvoří inhibitory proti FVIII.