Doba trvání nežádoucích účinků citalopramu
Doba trvání nežádoucích účinků způsobených užíváním citalopram se může lišit. Na jedné straně to často závisí na přijaté dávce a povaze příznaků. Na druhou stranu existují také rozdíly mezi pacienty.
Jedním z nejběžnějších vedlejších účinků je nevolnost. Obvykle k němu dochází velmi rychle po první dávce citalopram. Nejprve je třeba počkat, až se zjistí, zda si to tělo reguluje samo.
V případě, že nevolnost přetrvává a nezmizí ani po snížení dávky, měli byste přejít na jiný lék. Další vedlejší účinky, jako je sucho ústa, bolesti hlavy, přímo se objevuje zvýšené pocení a bušení srdce. Jakmile si tělo zvykne na léčbu, tyto příznaky po několika dnech zmizí.
Citalopram terapie často vede ke snížení libida a dalších sexuálních poruch. Vyskytují se po několika týdnech a u většiny pacientů vymizí po několika dnech až týdnech návyku. U některých pacientů však tento nežádoucí účinek může přetrvávat.
Zvláštní nežádoucí účinky
V následujícím textu jsou konkrétně zmíněny některé důležité vedlejší účinky. Nevolnost je jednou z nejčastějších stížností (20–30%) při léčbě antidepresivy, jako je citalopram. Jako serotonin inhibitor zpětného vychytávání, blokuje transportéry pro reabsorpci serotoninu do buňky.
Výsledkem je zvýšená koncentrace serotonin se vyrábí, na které tělo zpočátku reaguje vedlejšími účinky. Nakonec nadměrný přísun látky posla vede k mnoha změnám na buněčné úrovni. Silný nárůst v serotonin koncentrace zpočátku vede k nerovnováze v těle.
Výsledkem je, že pacienti mohou různě trpět od nevolnosti po zvracení. Nevolnost pak může nastat každý den a může trvat i delší dobu. Rozsah nevolnosti se často u jednotlivých pacientů velmi liší a závisí také na užité dávce.
V mnoha případech si tělo musí zvyknout na novou koncentraci serotoninu. To může také trvat různě dlouho, a proto může nauzea také nastat, pokud to trvá. Pokud je nevolnost velmi silná a denně, může se pacient také poradit se svým ošetřujícím lékařem ohledně dalších léků proti vedlejším účinkům.
Po fázi návyku obvykle potíže samy zmizí. Při změně dávky citalopramu se mohou znovu objevit nové stížnosti. Nevolnost se může vrátit jak při snížení dávky, tak při jejím zvýšení.
Erektilní dysfunkce je také jedním z vedlejších účinků typických pro selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. Krátce po zahájení léčby citalopramem může dojít ke změnám v sexuální funkci. Mnoho pacientů uvádí významné snížení sexuální touhy.
Kromě toho může také dojít k poruchám v pocitu pocitu. Někteří pacienti mohou dokonce zaznamenat selhání erekce nebo potíže s udržením erekce. Příznaky mohou být také doprovázeny obecným otupěním pocitů.
Tyto nežádoucí účinky mohou být velmi nepříjemné. To platí zejména v partnerství, protože je často spojováno s velkou hanbou. V některých případech je zlepšení evidentní.
U jiných mohou příznaky přetrvávat, i když je dávka citalopramu nižší. Je také známo, že příznaky impotence po ukončení léčby přetrvávají měsíce nebo roky. Dalším častým nežádoucím účinkem citalopramu je úbytek hmotnosti o několik kilogramů.
Mnoho pacientů pociťuje na začátku léčby výrazné snížení chuti k jídlu. Mají menší chuť k jídlu, a proto hubnou. Tento účinek může být zvláště výrazný, pokud pacient trpí i dalšími vedlejšími účinky, jako je únava, únava, zvracení a průjem.
To může také způsobit úbytek postižených osob. K největšímu úbytku hmotnosti dochází v prvních týdnech až měsících po zahájení léčby citalopramem. Poté už pacienti obvykle nesnižují žádnou další váhu, protože si tělo zvykne a upravuje se.
Pacienti, kteří jsou obecně velmi hubení a vykazují značný úbytek hmotnosti, nebo kteří hubnou trvale a neúmyslně, by měli znovu promluvit se svým lékařem. Kromě mnoha vedlejších účinků, které ovlivňují gastrointestinální trakt nebo dokonce náladu, může mít citalopram také značný účinek na srdce. Výsledkem je, že tlukot srdce je obvykle rychlý a nepravidelný, což se může vyvinout srdeční arytmie.
U pacienta se mohou vyvinout různé další příznaky, jako je palpitace, nízký krev tlak nebo mdloby. Studie ukázaly, že existuje korelace mezi frekvencí a závažností srdce poruchy rytmu ve vztahu k požité dávce. Čím vyšší dávka, tím větší nepohodlí.
Zvláště nebezpečná je ventrikulární fibrilace. Například při užívání citalopramu nebo podobných léků byla hlášena náhlá srdeční smrt. Proto se mladým pacientům podává maximální dávka 40 mg.
Protože starší lidé mohou mít také základní srdce onemocnění je předepsána maximální dávka 20mg. Pacienti, kterým je citalopram předepsán poprvé, by proto měli být informováni o vedlejších účincích, jako je „zakopnutí srdce“. V případě příznaků, jako je zakopnutí srdce, dušnost nebo jiné, by se měla poradit se svým lékařem.
Všechny články v této sérii:
