Svědění (svědění): Lékařská anamnéza

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou složku v diagnostice svědění (svědění). Rodinná historie

Sociální historie

• Jaké je vaše povolání?
• Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám?
• Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

• Jak dlouho svědění existuje?
• Kde to svědí?
  • Na jednom místě? Pokud ano, ve které části těla se svědění vyskytuje?
  • Celé tělo?
• V jakou denní dobu se svědění vyskytuje?
• Je svědění silnější v noci než během dne?
• Máte pichlavé svědění po kontaktu s vodou (aquagenní svědění)?
• Existují nějaké kožní léze?
  • Pustuly (pustuly)?
  • Vezikuly?
  • Zčervenání kůže?
  • Žloutenka?
• Máte horečku?
• Trpíte suchou pokožkou?
• Snižuje nebo zvyšuje svědění každodenní péče o pleť?
• Vyskytuje se svědění více po užívání léků?

Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.

• Ztratili jste tělesnou hmotnost?
• Změnila se vaše chuť k jídlu?
• Změnily se vaše pohyby střev a / nebo močení? V množství, konzistenci, příměsi?
• Užíváte nějaké léky? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie léků.

• Již existující stavy (infekce, metabolická onemocnění, játra choroba, ledvina nemoc).
• operace
• Alergie
• Těhotenství

Historie léků

• Antagonista Α4β7-integrinu (vedolizumab).
• Inhibitory ACE (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, Lisinoprilumoexipril, peridopril, quinapril, ramipril(spirapril).
• Allopurinol
• Analgetika
  • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID); také nesteroidní protizánětlivé léky (NSAP) nebo NSAID, nesteroidní protizánětlivé léky) drogy) - kyselina acetylsalicylová (ASA; 1-5% exponovaných).
  • Paracetamol
• Inhibitory angiogeneze (sorafenib, sunitinib).
• Antiarytmika (amiodaron, chinidin).
• antibiotika
  • Aminopeniciliny (amoxicillin); zejm. tak jako amoxicillin/kyselina klavulanová kombinace (frekvence: velmi nízká).
  • Β-laktam antibiotika (aminopeniciliny) - ampicilin.
  • Beomycin (> 5% exponovaných).
  • Makrolid antibiotika (erythromycin).
  • Nitroimidazoly (metronidazol)
  • Sulfonamidy
  • Tetracykliny (minocyklin)
  • Trimethoprim a sulfamethoxazol
• Antidepresiva
• Antiepileptika
  • Aromatické antikonvulziva (karbamazepin, lamotrigin, fenobarbital).
  • Funkcionalizovaná aminokyselina (lakosamid).
  • Phenytoin
  • Selektivní dopamin a noradrenalinu (okrajově také serotonin) inhibitor zpětného vychytávání (NDRI) - bupropion [aquagenní svědění].
  • Kyselina valproová / valproát
• Antihypotensiva: agonista α-adrenoreceptorů (midodrin).
• Antimalarika (artesunát, chlorochin, primakin) [akvagenní pruritus].
• Antifungální látky, místní
  • Deriváty imidazolu (clotrimazol, ekonazol, ketokonazol, miconazol).
  • Morfolin (amorolfin)
• Antipsychotika (neuroleptika) - chlorpromazinfenothiaziny.
• Antireumatika
  • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID); také nesteroidní protizánětlivé léky (NSAP) nebo NSAID, nesteroidní protizánětlivé léky) drogy) - kyselina acetylsalicylová (ASA; 1-5% exponovaných).
• Antisympathotonický lék (klonidin).
• Oxid arzenitý
• Α2-agonisté (apraclonidin, brimonidin, klonidin).
• Beta-blokátory
  • Neselektivní beta-blokátory (např. karvedilol, propranololsoltalol).
  • Selektivní beta-blokátory (např. atenolol, bisoprolol, metoprolol).
• Biologické látky (etanercept, infliximab, sekukinumab, věřím).
• Intestinální terapeutika, protizánětlivá (mesalazin).
• Kyselina dikarboxylová
• Přímý inhibitor faktoru Xa (rivaroxaban).
• Fibrát (klofibrát)
• Přípravky ze zlata (soli zlata)
• Modulátor glutamátu (akamprosát)
• Hormony
  • Anabolické steroidy
  • Glukokortikoidy (betamethason dipropionát, mometason furoát, klobetasol).
  • Estrogeny (ethinylestradiol, estradiol)
  • prostaglandin (alprostadil)
  • Selektivní modulátor estrogenových receptorů (SERM) - tamoxifen
  • Testosteron
• Hydroxyethylškrob (svědění často přetrvává měsíce po infuzi) [střední latence mezi hydroxyethylškrobem správa a nástup svědění je 3 týdny].
• Hypnotika /sedativa (clomethiazol).
• Intestinální protizánětlivé látky (sulfasalcin).
• Insekticidy a akaricidy
  • Pyrethroidy (allethrin, permethrin)
  • Pyrethriny (pyrethrum)
• Koloidy (koloidní roztok)
• Lithium
• Monoklonální protilátky
  • Anti-CD25 protilátka daklizumab (DAC).
  • IgG1 protilátka pertuzumab
  • Inhibitory imunitního kontrolního bodu PD-1: Nivolumab
  • Trastuzumab
• Mukolytika (acetylcystein (ACC); N-acetylcysteinu (NAC); N-acetyl-L-cystein).
• Narkotika (halothan)
• Deriváty kyseliny nikotinové (kyselina nikotinová)
• Norepinefrinu inhibitor zpětného vychytávání (atomoxetin).
• Opiáty nebo opioidy (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihydrokodein, fentanyl, hydromorfon, loperamid, morfium, methadon, nalbufin, naloxon, naltrexon, oxykodon, pentazocin, petidin, piritramid, remifentanil, sufentanil, tapentadol, tilidin, tramadol).
• Peroxidy (benzoylperoxid).
• Fytoterapeutika (Kaštan (triterpen glykosid).
• Inhibitory protonové pumpy (inhibitory protonové pumpy, PPI; blokátory kyselin) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Kvartérní amoniové sloučeniny (dequalinium.
• Retinoidy (alitretinoin, tazaroten)
• Rentgen kontrastní látka (jako okamžitá reakce).
• Statiny - lovastatin, simvastatin
• Sulfasalazin (INN), také salazosulfapyridin.
• Místní inhibitory kalcineurinu (pimekrolimus, takrolimus).
• Tuberkulostat (isoniazid).
• Vazodilatátory (diazoxid)
• Antivirotika (acyclovir, brivudin, famciklovir, předvídat, valaciklovir).
  • Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI) - efavirenz, nevirapin, rilpivirin.
  • Inhibitory NS5A (daklatasvir, ledipasvir, ombitasvir).
  • Inhibitory proteázy (PI; inhibitory proteázy) - boceprevir, paritaprevir, telaprevir (anální svědění).
• Cytostatika (busulfan, ingenol mebutát, methotrexát (MTX), sunitinib, temodální).
• Viz také v části „Fotosenzitizující léky".

Historie životního prostředí

• Dráždivé látky (chemikálie, rozpouštědla)
• Klimatizace (suchý vzduch)
• Přehřáté místnosti
• Suché klima v místnosti
• Slunce (časté opalování)
• Zima (studený) → snížení o mazová žláza sekrece.