Co je to endoskopie?
Endoskopie zahrnuje pohled do tělních dutin nebo orgánů. K tomu lékař vloží endoskop, který se skládá z pružné pryžové trubice nebo pevné kovové trubice. Na předním konci je nasazen objektiv s možností zvětšení a malý fotoaparát. Snímky pořízené tímto způsobem zevnitř těla se obvykle přenesou na monitor a uloží. Aby byla vyšetřovaná oblast dobře viditelná, má endoskop také vzduchovou pumpu, zdroj světla (studené světlo), irigační a odsávací zařízení. Prostřednictvím integrovaných kanálů lze vložit speciální nástroje, které lze použít k odběru vzorků tkáně.
Endoskopie může být použita k vyšetření mnoha orgánů a tělesných dutin, například:
- Plíce a hrudní dutina: Endoskopické vyšetření plic se nazývá torakoskopie, vyšetření hrudní dutiny mediastinoskopie.
- Bronchi: Endoskopie průdušek se nazývá bronchoskopie.
- Dutina břišní: Dutina břišní se všemi jejími orgány se vyšetřuje pomocí laparoskopie (laparoskopie).
- Klouby: Endoskopie kloubu (např. kolena) se nazývá artroskopie.
Kdy se provádí endoskopie?
Endoskopické vyšetření je v zásadě nutné vždy, když lékař nemůže stanovit spolehlivou diagnózu ani pouhým okem, ani jinými zobrazovacími metodami, jako je rentgen nebo počítačová tomografie. Ke správné diagnóze napomáhá přímý pohled lékaře do nitra orgánu nebo tělní dutiny a biopsie (odstranění tkáně), která může být nezbytná pro vyšetření jemné tkáně. Při endoskopickém vyšetření je možný i drobný chirurgický zákrok, jako je odstranění střevních polypů.
Endoskopie se provádí:
- k diagnostice nebo sledování průběhu různých onemocnění (jako jsou žaludeční vředy, poranění menisku, zápal plic, cysty na vaječnících)
- k provádění drobných chirurgických zákroků (např. odstranění vdechnutého cizího tělesa z plic, odběr vzorků tkáně)
Co děláte při endoskopii?
Torakoskopie a mediastinoskopie (endoskopie plic a hrudníku) se provádí v celkové anestezii. Zde se endoskop zavádí malým řezem do tkáně.
Při bronchoskopii (endoskopii průdušek) se trubicovitý endoskop posune ústy do plic. To lze provést buď v celkové nebo místní anestezii; v obou případech je pacientovi předem injekčně podána sedativa.
Při kolonoskopii se endoskop zavádí řitním otvorem, buď bez anestezie, nebo pod sedací či mírnou anestezií. Před vyšetřením se střevo vyprázdní pomocí projímadla.
Rektoskopie a proktoskopie (rektoskopie a rektoskopie) se také provádí přes řitní otvor. Přestože jsou pro řadu pacientů nepříjemné, ve většině případů jsou dobře snášeny i bez anestezie. Speciální příprava většinou není nutná.
Artroskopie (endoskopie kloubu) je metodou volby při intervencích na koleni, rameni, kotníku a zápěstí. Zde endoskopie slouží především k terapeutickým účelům.
V některých případech lze endoskopii provádět pouze nalačno, jako je gastroskopie, kolonoskopie a laparoskopie. Léky na ředění krve je nutné včas před vyšetřením vysadit.
Jaká jsou rizika endoskopie?
Ve vzácných případech se během endoskopie vyskytují následující komplikace:
- Krvácení v oblasti odebrané tkáně (ale může být obvykle zastaveno během vyšetření)
- Infekce
- @ Respirační nebo kardiovaskulární problémy při podávání sedativ nebo léků proti bolesti
