Spoluúčast | Chronicky nemocný

Spoluúčast

Zákonný zdraví pojišťovací fondy nesou náklady na lékařská opatření a určité léky na léčbu chronicky nemocný osob. Spoluúčast, kterou vždy vyžaduje pojištěná osoba, musí zaplatit také chronicky nemocný. V případě chronického onemocnění se však maximální částka těchto doplatků snižuje.

Přítomnost chronického onemocnění má důsledky pro zdraví pojistné fondy a vyúčtování lékařských opatření. Důsledky se vztahují na celou rodinu, i když je členem pouze jedna chronicky nemocný. Takzvaný stresový limit, který je obvykle 2%, se snižuje na jedno procento hrubého příjmu rodiny. To znamená, že maximální částka jednotlivých doplatků vyplývající z lékařských opatření a léků a požadovaná ze strany zdraví pojišťoven klesá u chronicky nemocných osob.

Nároky chronicky nemocných

Přítomnost a duševní nemoc přirozeně má hlavně nepříjemné stránky. Kromě mnoha návštěv u lékaře a příznaků spojených s jednotlivým onemocněním mohou nepohodlí způsobovat i vedlejší účinky lékařské terapie a samotné onemocnění. Chronicky nemocní pacienti si přesto mohou nárokovat některé speciální služby.

V případě chronického onemocnění se maximální výše doplatků za lékařská opatření a léky snižuje. Namísto 2% hrubého rodinného příjmu se limit zátěže pro chronicky nemocné sníží na 1% hrubého rodinného příjmu. Chronicky nemocné osoby jsou rovněž zahrnuty do tzv. Programů pro zvládání nemocí zdravotních pojišťoven, a měly by proto podléhat přísnější a podrobnější kontrole ošetřujících lékařů.

Chronicky nemocní a Hartz 4

Hartz 4 je dávka v nezaměstnanosti II, která je základní dávkou zabezpečení. Každý zaměstnatelný příjemce má nárok na tuto dávku od německého státu. Zacházení s chronicky nemocnými osobami užívajícími Hartz 4 se neliší od zacházení s jinými osobami.

Osoby, které dostávají Hartz 4, jsou povinny uzavřít zdravotní pojištění. Dotaci na pojistné lze poskytnout na žádost. Pokud je přítomno chronické onemocnění, maximální výše doplatků za lékařská opatření a léky se také snižuje u osob užívajících Hartz 4. To se snižuje na 1% z obdržených dávek.