dexamethason
Definice
Fortecortin® je synteticky vyrobený hormon kůry nadledvin nazývaný glukokortikoid. Má protizánětlivý a oslabující účinek na imunitní systém.
Oblasti použití
Rozlišuje se mezi lokálním a systémovým (ovlivňujícím celé tělo) použití. V lokální aplikaci se Fortecortin® používá pro lokální záněty, které nereagují adekvátně na celkovou léčbu. Dexamethasone se vstřikuje přímo do nebo kolem kloubu. Mezi systémové aplikace patří
- Mozkové otoky
- Kraniocerebrální trauma
- Mozkový absces
- Anafylaktický šok (Maximální hypersenzitivní reakce těla na určitou látku, která může být život ohrožující.),
- Zánět mozku s nebo bez postižení mozkových blan (encefalitida, mengoencefalitida)
- Selhání kůry nadledvin
- Akutní onemocnění krve
- Akutní astmatický záchvat nebo status asthmaticus (toto je nejzávažnější forma astmatu)
- Ulcerózní kolitida (chronický zánět gastrointestinálního traktu)
Dávkování
Fortecortin® by měl být podáván pouze tak dlouho, jak je to nutné a co nejnižší. Obecná doba léčby závisí na indikaci. Kromě toho parenterální podání, kdy je Fortecortin® injikován přímo do krev, by se mělo používat pouze v nouzových situacích, kdy není možné orální podání.
Stejně jako ostatní glukokortikoidydávkování přípravku Fortecortin® by mělo být přizpůsobeno konkrétnímu pacientovi. Závisí to na závažnosti a průběhu onemocnění, reakci pacienta a na možné délce léčby. Plný účinek přípravku Fortecortin® se projeví až po přibližně jedné až dvou hodinách.
V nouzových situacích by proto měl být podán další lék, který má rychlejší protizánětlivý účinek a imunodeficienci. Jakmile akutní fáze onemocnění ustoupí, měla by být vysoká parenterální dávka nahrazena sníženou perorální léčbou. Pokud nedojde ke zlepšení do jednoho týdne, měl by být přípravek Fortecortin® nahrazen jiným lékem. Lék by však neměl být jednoduše vysazen. Musí se pomalu odebírat, tj. Dávka se opatrně snižuje, dokud nebude možné Fortecortin® úplně vyloučit.