Střední ucho: Struktura a funkce

Co je to střední ucho?

Střední ucho se skládá ze systému vzduchových prostor, které jsou vystlány tenkou a dobře prokrvenou sliznicí: Středoušní dutina (bubínková dutina, cavitas tympanica nebo cavum tympani) obsahuje kladívko, kovadlinu a třmínek sluchových kůstek. Dutina je propojena s několika vzduchem naplněnými (pneumatickými) sekundárními prostory (cellulae mastoideae) a s hltanem prostřednictvím Eustachovy trubice (Eustachova trubice, tuba eustachii).

Tympanická dutina

Bubenná dutina (středoušní dutina) je mezerovitý prostor vysoký asi 10 až 15 milimetrů a široký jen asi pět milimetrů, který má šest stěn. Boční stěna se skládá téměř výhradně z ušního bubínku, ke kterému je připojena hlava kladívka. Mediální, vnitřní stěna odděluje bubínkovou dutinu od vnitřního ucha. Zde je umístěno oválné okénko, které pojme desku sponky.

Sluchové kůstky

Kloubové kůstky jsou umístěny v horní části bubínkové dutiny. Více se o nich dozvíte v článku Ossicles.

Pneumatické dutiny

Eustachova trubice

Eustachova trubice spojuje bubínkovou dutinu s nosohltanem. Více si o tom můžete přečíst v článku Eustachova trubice.

Funkce středního ucha

Střední ucho funguje jako zvukový most: Přenáší zvukové vlny, které dopadají na bubínek, do vlastní smyslově vnímající části ucha – hlemýždě. To se děje přes kůskový řetěz, který funguje jako pákový systém: Vibrace velkoplošného ušního bubínku (velká amplituda vibrací, malá síla) se přenášejí převážně beze ztrát do maloplošného oválného okénka přes kladívko, kovadlinu a třmen. Oválné okénko je jemná membrána, která odděluje vzduchem naplněné střední ucho od vnitřního ucha naplněného tekutinou. Vlivem pákového efektu sluchových kůstek a rozdílu velikosti mezi bubínkem a oválným okénkem je zvuk zesílen faktorem kolem 22. Zvuk se přes oválné okénko přenáší do tekutiny ve vnitřním uchu (perilymfa ) a dále na sluchové smyslové buňky.

Jaké problémy může způsobit střední ucho?

Mastoiditida nastává, když se zánět středního ucha šíří přes dutinový systém mastoidu (výběžek mastoidu) a vede k zánětu nebo hnisání.

Onemocnění středního ucha, která zhoršují schopnost vibrací kůstek, vedou k převodní ztrátě sluchu.