Komplikace
Krev pokles tlaku: Možnou komplikací epidurální anestézie je pokles krevní tlak protože lokální anestetikum rozšiřuje plavidla. To může mít za následek závratě a nepohodlí. Pokles krev dochází k tlaku, protože mimo jiné jsou sympatická nervová vlákna normálně zodpovědná za zúžení krve plavidla (vazokonstrikce).
Během epidurální anestézie jsou tato nervová vlákna blokována. Místo toho „oponent“ nervový systém, jmenovitě parasympatikus, převládá. V důsledku toho krev plavidla dilatovat (vazodilatace) a krevní tlak kapky.
Jako vedlejší účinek lze pozorovat přehřátí a zarudnutí postižených oblastí kůže. Aby se zabránilo vniknutí krevní tlak, přívod kapaliny přes žíla lze vyvolat. Takové situaci však obvykle účinně předchází nepřetržitý krevní tlak monitoring a podávání činidla podporujícího oběh.
Pokud je dávka příliš vysoká a inhibice kontrakce je příliš silný, může být nutné, aby lékař nařídil podání látky podporující kontrakci, nebo - pokud je pacient zcela anestetizován - použít sací zvonek a kleště. Bolesti hlavy: Bolesti hlavy jsou další komplikací epidurální anestézie. Bolesti hlavy po epidurální anestézie jsou způsobeny nejmenším, neúmyslným zraněním tvrdé kůže mícha (roky.
: dura mater). Malé množství mozkomíšního moku (lat. Mozkomíšní moku) může uniknout a způsobit závažné tzv. „Post-propíchnout bolest hlavy".
Postiženi jsou zejména mladí lidé. V dnešní době lze riziko tohoto vedlejšího účinku minimalizovat použitím speciálních tenkých jehel (atraumatických jehel). Pokud je to možné, po něm přísný odpočinek v poloze na zádech epidurální anestézie je třeba také dodržovat.
Omezená pohyblivost: Kromě citlivých nervových vláken jsou částečně blokována také motorická nervová vlákna. Během epidurální anestézie bederních obratlů noha nebo pánevní svaly mohou být na krátkou dobu blokovány. Močová retence: Kvůli zablokování parasympatiku nervový systém, v některých případech lze pozorovat retenci moči.
Dotčené osoby nemohou vyprázdnit své měchýř na krátkou dobu i přes jeho naplnění. V některých případech je nutné dočasně zavést močový katétr, aby se příznaky zmírnily. Svědění: Mnoho pacientů trpí nepříjemným svěděním na propíchnout místo, zvláště pokud byly kromě lokální anestetikum.
Ve vzácných případech se během epidurální anestézie mohou objevit život ohrožující komplikace. Přes většinou prováděný preventivní intravenózní příjem tekutin existuje možnost masivního poklesu krevního tlaku. V nejhorším případě oběhový kolaps s srdeční zástava může dojít.
Zvláště ohrožení jsou pacienti se zúženými Koronární tepny (akutní koronární syndrom) nebo jiné srdce nemoci. Pokud je anestetikum náhodně injikováno do krevního systému, lze pozorovat záchvaty nebo alergické reakce. Li epidurální anestézie se provádí správně, riziko mícha zranění je prakticky vyloučeno! Pokud však dojde k poranění míchy, vždy existuje riziko paraplegie.
Německé kliniky zpravidla zaručují optimální a sterilní podmínky pro epidurál anestézie. Pokud tomu tak není, bakterie a viry může vstoupit do nervový systém přes propíchnout a způsobit potenciálně život ohrožující zápal mozkových blan. Ve velmi vzácných případech může anesteziolog nechtěně vstříknout anestetikum přes tvrdou kůži mícha do páteřní dutiny.
Taková „totální páteř anestézie„Je život ohrožující stav, který je spojován s respiračními a srdeční zástava. Je třeba přijmout okamžitá nouzová opatření. Obavy budoucích rodičů, že léky podávané během epidurální anestézie mohou dítěti ublížit, dosud nebyly jednoznačně potvrzeny ani vyřešeny. Do jaké míry se podíly účinných látek podávaných během epidurálu anestézie může vstoupit do krevního oběhu dítěte a způsobit negativní účinky, jako je pokles srdce míra zůstává nejasná. Na druhé straně snížené napětí v čípek způsobené epidurální anestezií v kombinaci s bolest a inhibici kontrakce lze v každém případě považovat za přínosnou pro dítě.
