A hemangiomnebo krev houba, je benigní růst, o jehož příčinách je známo jen málo. Jakékoli metody léčby jsou různé.
Co je hemangiom (krevní houba)?
Hemangiom je embryonální nádor, který je obvykle benigní. Hemangiom se také nazývá a krev houba nebo a jahoda náplast. Hemangiom je považován za nejčastější nádor pozorovaný u dětství. Ve většině případů se hemangiom nachází v krk or hlava oblast, ale hemangiom na vnitřní orgány (Jako játra) je také možné. V Německu je hemangiomem postiženo až deset procent novorozenců; statisticky jsou hemangiomy častější u dívek než u chlapců. Pokud je hemangiom velmi rozsáhlý nebo pokrývá velkou část končetiny, je v medicíně označován jako hemangiomatóza. Kromě toho se rozlišují různé formy hemangiomu. Například existuje kavernózní nebo kapilární hemangiom.
Příčiny
Příčiny toho vést k hemangiomu nejsou v současné době v medicíně jasné. Hemangiom se tvoří jako součást proliferace nebo nové formace krev plavidla; o příčině takové nové formace se toho moc neví. Diskutovány jsou dědičné faktory, které přispívají k rozvoji hemangiomu u novorozence; náchylnost k hemangiomu tak může být přenesena prostřednictvím dědičnosti.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Povrchový hemangiom kůže or sliznice se primárně projevuje vyvýšením nebo modravými skvrnami na kůže. Modré zbarvení se zvyšuje, čím hlouběji se hemangiom nachází pod kůže povrch. Hemangiomy, které jsou obzvláště hluboké, se mohou podobat a pohmoždit. Hemangiom dosahuje velikosti několika milimetrů až několika centimetrů. Velikost se může zvětšovat, jak postupuje, než se hemangiom zmenší a po několika měsících nebo dokonce letech úplně zmizí. Hemangiomy se obvykle objevují krátce po narození. Po několika týdnech jsou plně vytvořeny a lze je jasně diagnostikovat. Mohou se objevit v různých oblastech těla, ale tvoří se převážně na obličeji, trupu a končetinách. Hemangiomy obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Pokud se však vyskytnou v oční víčko mohou se objevit problémy se zrakem a problémy s otevřením oka Hemangiomy v podpaží nebo v kožním záhybu jsou obvykle citlivé na tlak a bolestivé na dotek. Občas se objeví krvácení nebo zánět postižené kůže. Velmi zřídka může hemangiom způsobit oběhové problémy. Velký hemangiom může způsobit příznaky srdce selhání a výrazně snížit kvalitu života postižené osoby.
Diagnóza a progrese
Hemangiom se obvykle projevuje jako změna barvy, která se jeví načervenalá až namodralá. U přibližně jedné třetiny dětí postižených hemangiomem je tato vaskulární abnormalita zjevná při narození. V ostatních případech se hemangiom obvykle vyvíjí během prvních čtyř týdnů života. Zpravidla hemangiom není vést na příznaky; hemangiom na vnitřní orgánynapříklad často není vůbec objeven. Hemangiom často ustupuje sám. V těchto případech se rozlišuje mezi růstovou fází, stagnační fází a regresní fází:
Fáze růstu trvá v průměru přibližně 9 měsíců hematom, zatímco fáze stagnace je variabilní. Fáze regrese hemangiomu je často dokončena v době, kdy je dítěti 9 let. Komplikace jako např bolest nebo u velmi rychle rostoucího hemangiomu může občas dojít ke krvácení.
Komplikace
Protože hemangiom je nádor, může se obvykle projevovat různými příznaky a komplikacemi rakovina. Ve většině případů však jde o benigní nádor, takže nedochází ke zkrácení očekávané délky života u pacienta. Pacienti obvykle trpí zarudnutím kůže a skvrnami od portského vína v důsledku hemangiomu. Zčervenání kůže může ovlivnit estetiku a vzhled postižené osoby a často vede k komplexům méněcennosti nebo ke snížení sebeúcty. vést na deprese a další psychologické stížnosti, které zvyšují život a každodenní rutinu pacienta. To také není neobvyklé bolest a krvácení v postižených oblastech, což může snížit kvalitu života pacienta. Zejména v noci, bolest může vést k problémům se spánkem. V mnoha případech se hemangiom tvoří pouze u dětí a obvykle se uzdravuje sám, takže v dospělosti nedochází k žádnému nepohodlí. Během léčby se mohou objevit jizvy. K dalším komplikacím však nedochází.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Hemangiom by měl být vždy léčen lékařem. I když se jedná o benigní růst, měl by být odstraněn, protože se může změnit na maligní nádor. Včasná diagnostika a léčba má vždy pozitivní vliv na další průběh onemocnění a může zabránit komplikacím. Postižená osoba by se měla poradit s lékařem, pokud se na kůži objeví zarudnutí v důsledku hemangiomu. Mohou se vyskytovat na různých místech. Skvrny od portského vína mohou dále indikovat hemangiom. Pokud se tedy příznaky vyskytnou bez zvláštního důvodu a přetrvávají po dlouhou dobu, je velmi vhodná návštěva lékaře. V případě hemangiomu lze zpravidla konzultovat praktického lékaře nebo přímo dermatologa. To, zda je léčba nutná, závisí na závažnosti hemangiomu a nelze ji obecně předvídat. Ve většině případů však dochází k pozitivnímu průběhu onemocnění a bez zvláštních komplikací.
Léčba a terapie
Protože hemangiom často řeší sám, terapie není v mnoha případech nutný. Ošetření hemangiomu lze provést například, pokud si to postižená osoba přeje z kosmetických důvodů (nebo pokud si to přejí rodiče, jejichž dítě má hemangiom). Jedním ze způsobů léčby hemangiomu je laserová terapie. Velmi malý a plochý hemangiom lze také léčit, například studený terapie volal kryoterapie. Tady, studený se používá k odstranění a krevní houba. Metoda kryoterapie má tu nevýhodu, že jizvy se mohou objevit v důsledku léčby. Odborníci často nedoporučují chirurgický zákrok k odstranění a hematom. Chirurgický zákrok však může být užitečný, pokud jiné metody nebyly úspěšné nebo pokud jde o rychle rostoucí hemangiom, který ohrožuje funkci jiných struktur těla (jako je hemangiom v bezprostřední blízkosti oka). V některých případech může být také užitečné léčit hemangiom léky; například pokud má postižená osoba více hemangiomů nebo trpí hemangiomatózou. Zde se používají například kortikosteroidy. Taková léčba obvykle trvá několik týdnů. Léčba hemangiomu se obvykle provádí takovým způsobem, že lék dávka je na začátku roku poměrně vysoká terapie a dávka se v průběhu léčby snižuje. Ve složitých případech hematom mohou být také léčeni beta-blokátory.
Prevence
V zásadě není možné zabránit hemangiomu, protože o mechanismech jeho vývoje a příčinách za ním je stále známo příliš málo.
Následovat
Následná péče o hemangiomy závisí na předchozí terapii. Pokud se jedná o hemangiom, který byl chirurgicky odstraněn kvůli jeho umístění nebo rozšíření, je třeba dodržovat obvyklou následnou péči po operaci. To zahrnuje pravidelnou ambulantní kontrolu ran a kontrolu, zda byl hemangiom zcela odstraněn. V akutní následné péči existuje také léčivý doprovod s léky proti bolesti. V případě neoperativního sledování a většího hemangiomu léčba pomocí propranolol je sledován praktickým lékařem nebo pediatrem. Zároveň se kontroluje, zda propranolol funguje a dochází k regresi hemangiomu. Následné sledování zahrnuje kontrolu, zda je dávka propranolol je dostatečná a pacient je stále správně nastaven. To pomáhá zabránit nadměrnému nebo poddávkování. Vzhledem k tomu, že propranolol je beta-blokátor kardiovaskulárních onemocnění, pravidelný monitoring je nutné. Sledování pomocí propranololu trvá přibližně šest měsíců až rok. Pokud se kvůli velikosti a umístění hemangiomu neprovádí chirurgické sledování ani léčba propranololem, hemangiom obvykle ustoupí sám. Tento proces by však měl být sledován jako součást obecného lékařského sledování, aby se vyloučilo zvětšení nebo komplikace během regrese.
Co můžete udělat sami
Menší hemangiomy jsou obvykle neškodné a po nějaké době samy ustoupí. U dětí však musí být hrudka velmi pečlivě sledována. Pokud hemangiom neustupuje ani po několika měsících nebo se dokonce zvětší, je nutné vyhledat lékaře. Pokud se jedná o benigní hemangiom, nemusí být odstraněn. V určitém okamžiku však dítě bude uvažovat o hrudce a může emocionálně trpět. Pak se zváží buď chirurgický zákrok, nebo - pokud je operace příliš riskantní - musí být dítěti alespoň vysvětleno, o čem je houbička. Regresi hemangiomu lze podpořit různými přírodními léky. Osvědčily se například měsíček a cypřiš, ale také švédské byliny a domácí. Vhodný lék od homeopatie je kančí rue abrotanum. Použití těchto léků by mělo být v každém případě projednáno s lékařem. Lékař se může dokonce poradit se zkušeným alternativním lékařem. Pokud hemangiom způsobuje komplikace, je vždy nutná konzervativní léčba.
