Herpes simplex
A opar simplexní infekce je infekce s herpes simplex virus (HSV), který se vyznačuje typickým výskytem místních puchýřkovitých jevů na kůži a sliznicích. Existují však dva různé opar simplex viry, které se liší frekvencí infekce a preferovaným místem infekce (místo, kde se vezikuly objevují poprvé): Počáteční infekce virem typu 1 se vyskytuje ve většině případů před dosažením věku 5 let, k přenosu dochází typickou kapičkou nebo rozmazání infekce (např. prostřednictvím slina nebo kontakt s rukou, např. při líbání, mazlení, sdílení příborů nebo brýle, kýcháním atd.).
V 99% případů tato počáteční infekce probíhá bez znatelných příznaků a jen výjimečně může dojít k velmi bolestivému zánětu celé sliznice ústa a krku (stomatitis herpetica). Příslušné reaktivace viru typu 1 se obvykle vyskytují ve formě puchýřů na ret (ret opar), ačkoli příčina může být různá (např. stres, imunitní nedostatečnost). Obzvláště během těhotenství, nastávající matka imunitní systém je stresován hormonálními změnami, takže opar (typ 1) často propukne v podobě typické opary na rtech.
Protože virus typu 2 je patogen, který se může přenášet nechráněným pohlavním stykem, preferovaným věkem pro počáteční infekci je zde pravděpodobně adolescence nebo dospělost. Během reaktivace viru se vezikuly tvoří hlavně na penisu a pochvě, ale v některých případech také na hýždích. Infekce (obou typů virů) jsou léčeny takzvanými antivirotiky.
Jedná se o léky, které inhibují růst nebo množení viry a lze jej podávat lokálně (jako mast k mírným infekcím, např. pouze na ret) nebo systémově (jako tableta pro závažnější infekce). Počáteční infekce a reaktivace obvykle probíhají bez komplikací a příznaky po dobrém týdnu ustupují bez trvalého poškození. Ve vzácných případech se však infekce nebo zánět mohou rozšířit i na mozek a meningy (herpes simplex meningencefalitida).
- Virus typu 1 je častější z těchto dvou virů a také se mu říká orální kmen herpes, protože má preferované umístění na rtech (a v ústa).
- Naproti tomu virus typu 2 se přednostně projevuje příznaky na mužských a ženských pohlavních orgánech a je tedy nazýván genitální opar kmen. Obecně je asi 85-90% všech lidí na světě infikováno a herpes simplex virus, přičemž virus přebývá v určitých nervových strukturách (gangliích) těla po celý život a může být znovu a znovu aktivován.
