Meningoencefalitida

Definice

Meningoencefalitida je kombinovaná zánět mozku (encefalitida) a jeho meningy (zápal mozkových blan). Meningoencefalitida částečně kombinuje příznaky obou zánětlivých onemocnění a je způsobena různými patogeny. Nejčastěji, viry jsou zodpovědní za nemoc. Zvláště lidé s oslabenými imunitní systém může onemocnět těžkou meningoencefalitidou. V některých případech může zůstat závažné sekundární poškození.

Příčiny a patogeny meningoencefalitidy

Příčinou meningoencefalitidy je obvykle napadení centrálního orgánu mozek nebo jeho meningy patogenem. Největší část z nich tvoří virové infekce. Příklady virových patogenů jsou enteroviry spalničky virus, opar simplex virus I (příčina ret herpes), virus Eppstein-Barr (příčina pískání žláz horečka) a flavivirus, který způsobuje TBE, časná letní meningoencefalitida.

Ten se přenáší kousnutím klíštěte. Bakterie normálně způsobují izolované záněty meningy. Některé kmeny však mohou také zaútočit na mozek jako součást této infekce.

Patogeny, které jsou odpovědné za bakteriální meningoencefalitidu, se ve většině případů nazývají Listeria monocytogenes. Dalšími zástupci jsou Staphylococcus aureus, Treponema pallidum (patogen z syfilis) a Mycoplasma pneumoniae. Ve vzácných případech a zejména u imunokompromitovaných pacientů může být meningoencefalitida způsobena také houbami nebo jinými parazity. Cryptococcus neoformans je a kvasinková houba který zpočátku napadá plíce a může se šířit do mozek. Parazitické patogeny jsou Toxoplasma gondii (přenášené kočkami), Plasmodium falciparum (spouštěč malárie forma) a Trypanosoma.

Příznaky meningoencefalitidy

Meningoencefalitida je kombinací příznaků zápal mozkových blan a encefalitida. Zápal mozkových blan je charakterizována silnou bolestí hlavy a krk bolest, vysoká horečka, nevolnost a zvracení, a v pokročilých stádiích onemocnění, zakalení vědomí (ospalost, ospalost). Pokud je vědomí velmi vážně narušeno (snížení bdělosti), měl by to vyšetřující lékař interpretovat jako indikaci meningoencefalitidy, protože samotná meningitida je velmi zřídka stejně závažná.

Epileptické záchvaty se mohou také objevit v souvislosti s meningitidou. Příznak, který lze snadno diagnosticky ovládat, je krk ztuhlost. Pokud se zkoušející pokusí pacienta zvednout hlava když leží naplocho, pacient trpí vážným onemocněním bolest a obranný pohyb (pacient pohybu odolává).

Příznaky encefalitida jsou mnohem nespecifičtější než u meningitidy. Zánětlivé procesy v mozku způsobují takzvané fokální příznaky. V závislosti na tom, která část mozku je zapálená, odpovídající funkce selhávají.

Typická pro encefalitidu a také možným příznakem meningoencefalitidy může být tedy změna v přírodě způsobená napadením předního laloku. Například zvýšená agresivita postižené osoby. Mohou také nastat neurologické změny, jako jsou poruchy řeči a zraku, v závislosti na místě zánětu. Obecné příznaky mohou být zakalení vědomí nebo bolesti hlavy, ale tyto pocházejí z mozkových blan, protože mozek sám o sobě nemůže cítit bolest. Nebezpečným příznakem meningoencefalitidy je zvýšení intrakraniálního tlaku, které může vést k život ohrožujícím zúžením.