Nesnášenlivost alkoholu

Úvod

Intolerance alkoholu je přítomna, když i konzumace malého množství alkoholu způsobí příznaky, které se jinak vyskytují pouze u vyšších množství. To má za následek pomalejší degradaci ethanolu nebo jeho produktů degradace. Pomalejší rozpad vede k typickým příznakům intolerance alkoholu. Skládají se ze zarudnutí, otoku a žaludek problémy, až po příznaky kocoviny trvající několik dní, jako jsou svaly, končetiny a bolesti hlavy.

Příčiny

Příčinou intolerance alkoholu je narušený rozklad ethanolu. Odbourávání ethanolu se v těle provádí dvěma enzymy. Změny v nich enzymy vést k neuspořádané degradaci.

V některých případech změny v nich enzymy jsou geneticky podmíněné, zejména v Asii má mnoho lidí intoleranci na alkohol, která je způsobena změnou na genetické úrovni. Dalšími příčinami intolerance alkoholu jsou poškození orgánů, jako např játra or ledvina poškození, které zhoršuje odbourávání a vylučování alkoholu. Kromě toho některé léky, jako je antibiotika, může narušit odbourávání alkoholu v játra, což má za následek reverzibilní intoleranci alkoholu.

Obvykle se ethanol štěpí alkohol dehydrogenázou na toxický acetaldehyd. To se potom rozloží aldehyddehydrogenázou na netoxický acetát, který se poté vylučuje. Pokud jsou však tyto enzymy vadné, alkohol lze rozložit jen pomalu.

Pokud enzym alkohol dehydrogenáza není plně funkční, rozkládá se ethanol pomalu a krev hladina alkoholu klesá jen velmi pomalu. Častější příčinou je však funkčně narušená aldehyddehydrogenáza. Důsledkem je vysoká hladina acetaldehydu. Toxický acetaldehyd je zodpovědný za typické příznaky „kocoviny“. Vysoké koncentrace této látky poškozují orgány.

Kterým testem lze zjistit intoleranci alkoholu?

V mnoha případech si intoleranci alkoholu určuje dotyčná osoba sama. I malé množství alkoholu vede po konzumaci alkoholu k závažným příznakům. Dotčená osoba se pak může vyhnout příznakům tím, že se zdrží alkoholu.

Pokud má být testováno, zda je přítomna geneticky způsobená intolerance na alkohol, existuje možnost analýzy DNA. V této metodě se zkoumá část DNA, na které se nacházejí geny pro enzymy, které štěpí alkohol. Pokud je přítomna genetická varianta intolerance na alkohol, lze detekovat změny v genech pro alkohol nebo aldehyddehydrogenázu.

Je známo, že určité změny v sekci DNA jsou odpovědné za ztrátu funkce příslušného enzymu. Pokud intolerance existuje kvůli játra or ledvina poškození, je nutné vyšetřit příslušné orgány. Za tímto účelem játra a ledvina hodnoty lze určit pomocí a krev test. Lze také použít zobrazovací postupy. V případě abnormalit je pravděpodobné, že poškozený orgán způsobuje intoleranci alkoholu.