Poruchy zraku: příznaky, příčiny, léčba

Poruchy zraku (poruchy zraku) označují akutní nebo postupný nástup změny zrakové ostrosti. Podle ICD-10 lze rozlišit následující formy:

  • Amblyopia ex anopsia (synonymum: stimulus deprivation amblyopia; H53.0) - amblyopie způsobená skutečným funkčním selháním oka; příčinou je snížený nebo zcela chybějící foveolární podnět, často způsobený vrozenými organickými poruchami
  • Subjektivní poruchy zraku (H53.1), jako jsou:
    • Asthenopia - komplex příznaků popsaný následujícími stížnostmi: Abnormální pocity pod zrakem stres spojené s rozmazaným viděním, slzením atd .; způsobené nadužíváním očí - zejména u mladších lidí - v důsledku akomodačních, motorických, senzorických nebo zrakových poruch vidění
    • Barevné kroužky kolem světelných zdrojů
    • Blikající skotom (pocity blikání), jednostranný / oboustranný; často se vyskytující před / v průběhu migrény
    • Hemeralopia (denní slepota)
    • Metamorphopsia - změněné / zkreslené vnímání předmětů.
    • Fotofobie (fotofobie)
    • Náhlá ztráta vidění
  • Diplopie (dvojité vidění; H53.2)
  • Jiné poruchy binokulárního vidění (H53.3), jako jsou:
    • Abnormální korespondence sítnice
    • Spojení se zhoršeným stereofonním viděním
    • Současné sledování bez fúze
    • Potlačení (potlačení) binokulárního vidění (společné vidění pravého a levého oka).
  • Poruchy zorného pole (H53.4).
    • Hemianopsia homonoym / heteronymní
      • Homonymní hemianopsie (pravá nebo levá): vada v obou očích postihuje stejnou stranu
      • Heteronymní (obvykle bitemporální) hemianopsie: na obou očích je opačná strana postižena selháním v každém případě
    • Soustředné zúžení zorného pole
    • Kvadrantová anopsie - v jednom nebo obou očích chybí horní nebo dolní oblast (obvykle čtvrtina = kvadrant) zorného pole
    • Scotoma - ohraničená ztráta zorného pole, tj. Částečná plocha zorného pole je snížena jeho citlivost
      • Absolutní skotom: úplná ztráta citlivosti (slepota) pro částečnou plochu.
      • Relativní skotom: částečná ztráta citlivosti pro dílčí oblast.
    • Zvětšený slepý bod
  • Porucha barevného vidění (H53.5)
  • Noc slepota (H53.6)
  • Jiná porucha zraku (H53.8)
  • Vizuální porucha NS (H53.9)

Vizuální poruchu lze rozdělit na základě anatomie následovně:

  • Periferní vizuální funkce jsou procesy, které jsou umístěny před spojením vizuální dráhy.
  • centrální vizuální vnímání se nazývá postchiasmální procesy a dělí se na
    • Rušivé základní vizuální funkce (např. Zorné pole, kontrastní vidění, barevné a prostorové vidění).
    • Poruchy složitých vizuálních funkcí (např. Vizuální rozpoznávání nebo rozpoznávání objektů, tváří, míst nebo cest).

Zrakové postižení může být příznakem mnoha nemocí (viz „Diferenciální diagnózy“). Poměr pohlaví pro slepota: muži a ženy jsou postiženi stejně. Frekvenční vrchol pro slepotu: onemocnění se vyskytuje převážně ve věku nad 60 let. Výskyt (frekvence nových případů) slepoty je přibližně 12.3 případů na 100,000 145,000 obyvatel ročně. V současné době žije v Německu asi 39 20 nevidomých. Na celém světě žije přibližně 47 milionů nevidomých. Prevalence slepoty u lidí mladších 100,000 let je 20 na 60 64 obyvatel. U osob ve věku 100,000–60 let je prevalence 80 na 237 100,000 obyvatel, u osob ve věku 80–1556 let je prevalence 100,000 na XNUMX XNUMX obyvatel a u osob starších XNUMX let je prevalence XNUMX na XNUMX XNUMX obyvatel. Průběh a prognóza: Poruchy zraku se často vyskytují na začátku nebo v průběhu neurologických onemocnění. Spektrum zrakových poruch se pohybuje od blikání před očima a snížené zrakové ostrosti, zřídka také jednostranného ztmavnutí (zatemnění) oka, tj. U pacienta dochází k sekundovému ztmavnutí až po dočasnou slepotu (amaurosis fugax) Průběh a prognóza akutních nebo zákeřných změn zrakové ostrosti závisí na základním onemocnění. Amblyopia (řecky: amaurosis) .: „tupé oko“) nebo amblyopie, což je funkční porucha smyslu pro formu nebo místo, viz níže „Amblyopia - včasná detekce“.