Celkem 90% populace ve Spolkové republice trpí zády bolest. V mnoha případech bolest je chronická a často nelze jednoznačnou příčinu ani určit. Nicméně, asi 30-40% zad bolest pacienti, kteří dosud nebyli schopni identifikovat spouštěč jejich bolesti, by mohli mít prospěch z objevení nového onemocnění disku. „Izolovaná bolest disku“ je to, co ortopedové nazývají „novým objevem“, který byl představen na německém ortopedickém kongresu v Berlíně v listopadu 2003.
Meziobratlová ploténka s pocity
Až dosud lékaři a lékaři předpokládali, že meziobratlový disk může způsobit nepohodlí, ale nemůže sám ublížit, protože nemá vlastní vlákna bolesti. Nový výzkum od té doby potvrdil existenci takzvaných intradiskálních bolestivých vláken, která se tvoří při opotřebení a předběžném poškození disku.
Kromě toho opotřebení disku vede k uvolnění bolesti hormonů které přenášejí bolestivé impulsy do mozek nervovými cestami mícha. Odborníci také považují tento jev za vysvětlení skutečnosti, že mnoho pacientů stále není bez bolesti meziobratlový disk operace.
Diagnóza s léky proti bolesti
If bolest v zádech nereaguje na konvenční léčbu po delší dobu a lékař nerozpozná žádné příznaky onemocnění, pokud příznaky přetrvávají, může to znamenat izolovanou bolest disku.
Dalším podezřením na tuto diagnózu je kdy lokální anestetika jsou injikovány do nervových kořenů nebo obratlů klouby a bolest se poté nezlepší. Pak tzv paměť je proveden test bolesti, ve kterém Rentgen kontrastní médium se vstřikuje přímo do tkáně disku. Zdravý disk by během této léčby neublížil: v případě intradiskální bolesti si pacient stěžuje na náhlou bolest.
Terapie pomocí mikrolaseru
Léčba mikrolaserem je v současné době jedinou účinnou léčbou. Tento laserová terapie se liší od konvenčních laserových technik v tom, že vlákno, které vede laserový paprsek do těla, je tenké pouze 0.2 milimetru. Jehla, kterou je vlákno zavedeno, je silná pouze 0.65 milimetru. Díky tomu je mikrolaser obzvláště šetrný k tkáni.
Laserové vlákno je zatlačeno do kůže disku. Energie laseru zmenšuje tkáň disku a také svaří malé slzy v tkáni. Tímto způsobem se tkáň disku celkově stává stabilnější. Současně jsou přerušeny malé nervové dráhy, které vyrostly do tkáně, a produkce bolesti hormonů je zastaven.
Během vyšetření leží pacient na boku a předtím obdržel anestézie. Vyšetření trvá 45-60 minut a může být provedeno ambulantně nebo ústavně.
Po ošetření
Pacienti se obvykle mohou dobře pohybovat jen několik dní po ošetření laserem, pokud nosí pro podporu světelný pás. Poté lze obnovit i kancelářskou práci. Samozřejmě je po určitou dobu nošení a zvedání těžkých břemen stále zakázáno.
V každém případě cílené fyzioterapie po léčbě se doporučuje. Sportovní aktivity lze obvykle obnovit po 3–6 týdnech. Mikrolaser terapie platí se soukromě zdraví pojišťovny. Náklady vstřebávání ze zákona zdraví před zahájením léčby je nutné projednat pojistitele.
