Srdeční neuróza: popis
Je důležité si uvědomit, že srdeční neuróza se může časem vyvinout ve skutečné srdeční onemocnění. Stejně tak však srdeční neuróza může být i průvodním příznakem tělesného onemocnění. Například u lidí, kteří jednou prodělali infarkt, se velmi často rozvine srdeční neuróza ve strachu z dalšího záchvatu.
Srdeční neuróza: frekvence
Srdeční neuróza: příznaky
Důležitým příznakem srdeční neurózy je na jedné straně strach z onemocnění srdce, který postiženého neustále provází. Za určitých okolností může tento strach zesílit natolik, že vede k záchvatům paniky a strachu ze smrti.
Při úzkostných stavech se postiženému zrychluje tep a stoupá krevní tlak. To může být doprovázeno bušením srdce, bolestí srdce nebo bušením srdce. Kromě toho se mohou objevit závratě, dušnost, pocení a třes. Pacienti si obvykle stěžují na několik příznaků, které se střídají.
Pokud se tyto příznaky vyskytují výhradně v rámci úzkostné nebo panické poruchy, nejedná se o srdeční neurózu!
Sociální vyčlenění
Srdeční neuróza je především psychický problém, a proto trpící trpí i psychicky. Převažuje nad většinou ostatních vjemů v každodenním životě. Postižení trpí vnitřním neklidem, žijí v neustálém ochranném držení těla a často vykazují depresivní příznaky. Mohou se také snažit vyhnout jakékoli fyzické námaze, vzrušení nebo stresu ze strachu a přesvědčení, že jinak dostanou infarkt.
Lidé trpící srdeční neurózou se přes veškerou pozornost, které se jim dostává, většinu času cítí nepochopeni a jsou přesvědčeni, že jim nikdo, ani lékař, nemůže pomoci.
V důsledku toho se mnoho postižených stáhne samo. Někdy se i přátelé z bezradnosti a nedostatku rad od postiženého stále více odvracejí. Sociální osamělost následně opět zesiluje příznaky srdeční neurózy.
Srdeční neuróza: příčiny a rizikové faktory
Existuje několik teorií o tom, kde hledat příčiny srdeční neurózy:
- Nemoci v sociálním prostředí: Vědci předpokládají, že riziko srdeční neurózy je vyšší, pokud blízký příbuzný nebo blízký přítel již trpěl srdeční neurózou nebo skutečnými srdečními potížemi. Úzkostný přístup k srdci je tedy ukázán v prostředí a osvojen postiženými.
- Konflikty a problémy: Ke vzniku srdeční neurózy mohou přispět i neřešené problémy a konflikty v každodenním životě. Ovlivňují činnost srdce normálním způsobem: Srdce bije rychleji. Tato reakce je často mylně interpretována jako vážné onemocnění. Ostatní konflikty se tak přesunou do pozadí.
Jak se vyvíjí srdeční neuróza?
U srdeční neurózy jsou tyto příznaky přeceňovány. Výsledkem je, že postižení začnou věnovat více pozornosti změnám ve svém těle než kdokoli jiný. To se vyvine do začarovaného kruhu nesprávně interpretovaných srdečních akcí, které již nelze prolomit samostatně.
Fyzické podmínky
Srdeční neuróza: vyšetření a diagnostika
Vyšetření
Při fyzikálním vyšetření se obvykle nejprve provádí klidové EKG a zátěžové EKG. Tato vyšetření jsou pro pacienty nebolestivá. S jejich pomocí se zaznamenává srdeční činnost. Jasně se tak dají odhalit například srdeční arytmie.
K objasnění srdeční neurózy se také provádí krevní test.
Pokud lékaři při všech těchto vyšetřeních nenajdou organickou příčinu obtíží, posiluje se podezření na psychickou příčinu a tedy základní srdeční neurózu. Podrobná diskuse s pacientem poskytuje rozhodující vodítka pro diagnózu. Za tímto účelem je obvykle konzultován psychiatr nebo psycholog.
Vstupní psychiatrická konzultace
Pro srdeční neurózu je také typické, že postižení o sobě rádi hodně mluví a podrobně referují o svých potížích. Příznaky nejsou nutně omezeny na srdce. Postižené mohou trápit například i problémy se zažíváním, žaludkem nebo poruchy spánku. Často jsou hlášeny i předchozí psychické potíže.
Potíže
Srdeční neuróza může být průvodním příznakem skutečného srdečního onemocnění. Stejně tak se však organické onemocnění může vyvinout ze srdeční neurózy i u pacientů, kteří zpočátku nemají žádné organické příznaky.
Srdeční neuróza: léčba
Vzhledem k tomu, že srdeční neuróza je psychologická, patří její léčba do rukou psychiatra, psychoterapeuta nebo lékaře psychosomatické medicíny a psychoterapie.
Zlepšení příznaků
Dále se ošetřující lékař stará o zlepšení symptomů srdeční neurózy, jako je bušení srdce. To zahrnuje výuku relaxačních technik (jako je progresivní svalová relaxace, autogenní trénink), strategií zvládání a příznivého chování, které může jedinec využít, když se objeví (vnímané) srdeční problémy.
Léčba základních problémů
V závislosti na problému a osobnosti pacienta jsou na výběr dvě možnosti: kognitivně behaviorální terapie a psychodynamické terapie, například psychoanalýza. Je také možná smíšená forma s prvky obou.
Psychodynamické postupy jsou založeny na pacientově rozpoznání role, kterou hraje jeho osobní anamnéza a důležité vazby na rozvoj srdeční neurózy. Zpracování takových zkušeností a získání psychické stability a sebevědomí mu může umožnit překonat symptomy.
Drogová terapie
Srdeční neuróza: průběh onemocnění a prognóza
Stejně jako u většiny ostatních nemocí platí i pro srdeční neurózu: čím dříve je nemoc odhalena, tím větší je šance na uzdravení!
Čím déle příznaky srdeční neurózy přetrvávají, tím je pravděpodobnější, že se stanou chronickými. Tím je terapie obtížnější. Chronická srdeční neuróza se rozvíjí asi u poloviny všech nemocných.
Psychoterapeutická opatření mohou stále pomoci, i když někdo již řadu let trpí srdeční neurózou. I když příznaky v důsledku toho úplně nezmizí – postižená osoba si může alespoň vyvinout strategie, jak se s funkčními obtížemi vypořádat, a znovu více věřit ve své silné stránky. To může významně zlepšit kvalitu života pacientů se srdeční neurózou.
