Příznaky
Hlavním příznakem spinální stenózy bederní páteře je dolní část zad související se stresem bolest. Od té doby páteřní kanál stenóza se vyskytuje hlavně v bederní páteři, zde také bolest se nachází nejčastěji. The bolest se nevyvíjí najednou ze dne na den, ale je mnohem výrazem plíživého procesu v kontextu degenerativních změn páteře.
Bolest se objevuje hlavně při chůzi. Může se stát, že bolest náhle vyzařuje do nohou a nutí postiženou osobu, aby se přestala hýbat. Bezbolestná chůze je pak možná pouze na krátkou vzdálenost.
Toto kulhání související s bolestí v kontextu a páteřní kanál stenóza bederní páteře se nazývá přerušovaná klaudikace. Bolest související se stresem je způsobena kompresí nervových kořenů v oblasti bederní páteře, které zásobují noha. Dále může dojít k necitlivosti nohou.
Jízda z kopce nebo delší sezení zvyšuje nepohodlí, protože bederní páteř se stále více dostává do dutých zad, což zvyšuje zúžení. Potíže se snižují v ohnuté poloze bederní páteře, například při chůzi do kopce nebo na kole. A páteřní kanál stenóza bederní páteře může vést k dalším příznakům, jako je brnění nebo hořící pocity v nohou.
Tyto smyslové poruchy se mohou projevit také v genitální oblasti. Při diagnostice stenóza páteřního kanálu bederní páteře lékař používá různé diagnostické nástroje. Nejprve je v popředí rozhovor s pacientem, anamnéza.
Typické symptomy stenóza páteřního kanálu bederní páteře, jako je nízký stav související se stresem bolest v zádech, jsou vyšetřeni a poskytují řádné podezření. Následují však další důležitá vyšetření, aby bylo možné spolehlivě vyloučit další nemoci a potvrdit podezření na stenóza páteřního kanálu. vyšetření páteře a krev je odebrán vzorek.
Projekt krev vzorek se používá například k určení hodnot zánětu. Poté následuje zobrazovací diagnóza, která je nezbytně nutná k určení přesného umístění stenózy. Obvykle rentgen se nejprve provádí ve dvou rovinách, což může zviditelnit změny v páteři.
Je zvláště vhodný pro vyloučení jiných onemocnění, jako jsou nádory, zlomeniny, abscesy a další procesy. Pravděpodobně nejdůležitější a nejlepší metodou pro posouzení stenózy páteřního kanálu bederní páteře je magnetická rezonance (MRI) bederní páteře, protože umožňuje vazy, nervy, meziobratlové ploténky a měkké tkáně, které mají být hodnoceny zvlášť dobře. Degenerativní procesy a zúžení lze tedy vidět zvlášť jasně.
Počítačová tomografie (CT) je však také často používaným diagnostickým nástrojem. CT je zvláště důležité pro hodnocení kostních struktur a v tomto ohledu je jednoznačně lepší než jiné postupy. CT se také často používá pro plánování operací.
Kromě těchto neinvazivních vyšetření existuje také poněkud invazivnější diagnostická metoda myelografie nebo myelo-CT. Při tomto vyšetření a propíchnout jehla vstřikuje kontrastní látku do páteřního kanálu. Účelem kontrastního média je umožnit lepší posouzení zúžení a komprese. Myelografie je zvláště důležité, pokud CT nebo MRI neposkytují dostatečné informace pro plánování operace.
Máte podezření, že byste mohli trpět syndromem bederní páteře? Proveďte prosím náš autotest “Syndrom bederní páteře„: MRI (magnetická rezonance) je důležitým diagnostickým nástrojem v oblasti zobrazování k vizualizaci změn v různých strukturách, jako jsou meziobratlové ploténky, nervy, vazy nebo mícha. Proto je pravděpodobně nejdůležitějším diagnostickým nástrojem při stenóze páteřního kanálu bederní páteře.
Zúžení páteřního kanálu, který obsahuje míchaTímto způsobem lze zviditelnit meziobratlové otvory, které slouží jako výstupní body pro nervové kořeny. Tímto způsobem lze také hodnotit degenerativní změny v různých strukturách. Patří mezi ně například snížená výška meziobratlových plotének nebo abnormality vazového aparátu.
Nemělo by se však předpokládat, že každá změna v páteři, kterou lze detekovat pomocí MRI, také způsobuje stížnosti. Ne každá abnormalita v zobrazování má pro pacienta důsledek. Důležitá je interakce příznaků, jako je bolest, necitlivost apod., A rozsah abnormalit v MRI.
Slabým místem MRI je posouzení kostního aparátu. V tomto bodě je MRI horší než CT. Proto může být CT vyšetření užitečné doplněk na MRI.
Všechny články v této sérii:
