Na základě „kritérií West Haven“ je hepatická encefalopatie (HE) rozdělena do následujících fází:
Fáze | Popis | Psychometrické zkušební postupy * |
0 (minimální HE) | Bez příznaků; žádné klinické neurologické příznaky, ale deficity kognitivních subdomén, jako je pozornost, jemná motorika, krátkodobá paměť, visuospatiální vnímání | patologické (patologické) |
I | Nástup ospalosti, špatné koncentrace, poruchy spánku, výkyvy nálady, zpomalení, nezřetelná řeč, zmatenost | Patologické |
II | Apatie, třepetavý třes (hrubý třes rukou), větší ospalost; změny v psaní vzorků, EEG: trojfázové vlny | Patologické |
III | Třepetavý třes, pacient převážně spící, ale lze ho probudit; zachovány reflexy rohovky (reflexní uzávěr víčka) a šlachové reflexy; nástup vůně syrových jater („foetor hepaticus“); EEG: trojfázové vlny | již není možné |
IV | Kóma s jaterním selháním (coma hepaticum): žádná další reakce na bolestivé podněty, žádné rohovkové reflexy, výrazný foetor hepaticus, třepání obvykle nepřítomné, hluboký spánek, neschopnost probudit se; EEG: delta aktivita | již není možné |
22-74% pacientů s játra cirhóza již mají „minimální jaterní encefalopatie”(Synonymum: latentní (skrytá) jaterní encefalopatie).
* Psychometrické testovací postupy = test připojení čísla, test trasování linky, test číselných symbolů; Slouží jako parametry pro koncentrace schopnost, jemná motorika i logické myšlení.