Definice
Jasně červená značka kůže, hovorově známá jako kousnutí čápem, se vyskytuje u mnoha novorozenců a je způsobena krev plavidla v tomto bodě se dilatuje v kůži. Považuje se za podformu mořidlo na portské víno (Naevus flammeus). Navenek se liší červenou barvou od neškodných krtků u kojenců.
Často se vyskytuje u dítěte krk, odkud pochází výraz „kousnutí čápem“, a může dosáhnout velmi proměnlivé velikosti. Vypadá to, jako by čáp v tomto bodě držel dítě zobákem, když ho údajně přineslo rodičům. Taková změna kůže však může nastat také v jiných částech těla, například v oblasti koncem pánevním, v obličeji nebo hlava oblasti nebo na nohou dítěte. Kousnutí čápu je neškodný jev a obvykle zmizí sám během prvních let života. Trvalé kousnutí čápem lze z kosmetických důvodů odstranit laserem.
Příčiny
Kousnutí čápu je způsobeno roztažením nejmenších krev plavidla v kůži - kapiláry. Vzhledem k červené barvě krev protékající kapilárami, se čápový skus objevuje v jasně červené barvě. Protože jsou pouze rozšířené plavidla, čápový skus je umístěn na úrovni kůže a není výrazně zvednutý. Jak k místní vazodilataci dochází, není jisté. Možná je to určitá vývojová vada ve zrání plod.
Diagnóza
Diagnózu kousnutí čápem může obvykle provést pediatr na základě charakteristického klinického vzhledu změny kůže. Diagnóza se obvykle stanoví krátce po narození, protože kousnutí čápa je již přítomno a je pozorováno v nemocnici při vyšetření novorozence. Pokud lékař zatlačí na změnu kůže průhlednou skleněnou špachtlí, může být krev vytlačena z rozšířených kožních cév.
Skus čápa tak odfoukne místním tlakem. Kvůli tomuto typickému jevu a také obecné frekvenci kousnutí čápů nejsou pro stanovení konečné diagnózy obvykle nutná žádná další vyšetření. The hemangiom (Také známý jako krevní houba) je třeba vzít v úvahu pro diferenciální diagnostika. Jedná se o benigní nádor kožních cév, který se může projevit klinicky podobným způsobem. Na rozdíl od kousnutí čápem je však tento nádor obvykle kvůli své proliferaci mírně zvýšen nad úroveň kůže.
