Chondrosarkom: příznaky
Chondrosarkomy jsou maligní nádory chrupavkové tkáně, které obvykle rostou pomalu. Obvykle se vyskytují v kosterních částech blízko trupu, například v pánvi, stehně, nadloktí a žebrech.
Pacient pociťuje bolest v oblasti chondrosarkomu. V průběhu času může tkáň v této oblasti také nabobtnat. Navíc v závislosti na lokalizaci nádoru může být omezena pohyblivost v postižené oblasti těla.
Nevysvětlitelná bolest kostí nebo otoky kostí nebo kloubů nejsou vždy způsobeny rakovinou kostí. Tyto příznaky byste však měli vždy nechat urychleně objasnit lékařem.
Chondrosarkom: Příčiny
Příčiny kostních nádorů, jako je chondrosarkom, nejsou dosud plně objasněny.
Navíc lidé s určitými chorobami mají vyšší riziko chondrosarkomu. Mezi tato onemocnění patří mnohočetná chrupavčitá exostóza (dědičné onemocnění, při kterém se tvoří četné nezhoubné kostní nádory) a chondromatóza (onemocnění spojené s tvorbou převážně nezhoubných nádorů chrupavky). V obou případech se z benigních nádorů může vyvinout chondrosarkom.
V zásadě se rozlišují primární chondrosarkomy (žádný benigní nádor jako prekurzor) a sekundární chondrosarkomy (vznikají z benigního nádoru, který se může vyskytnout v souvislosti s mnohočetnou chrupavčitou exostózou).
Chondrosarkom: vyšetření a diagnostika
- Krevní testy
- Rentgen
- Počítačová tomografie (CT)
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
- Kostní scintigrafie
- Odběr a analýza vzorku tkáně (biopsie)
Chcete-li se dozvědět více o takových vyšetřeních při podezření na maligní kostní nádor, jako je chondrosarkom, viz Rakovina kostí: vyšetření a diagnóza.
Chondrosarkom: Fáze
Po stanovení diagnózy chondrosarkomu je třeba určit závažnost onemocnění. To je základ pro následnou terapii.
Závažnost rakoviny v podstatě závisí na šíření nádoru (podle systému TNM) a odchylce rakovinné tkáně od normální tkáně (grading).
Více si o tom můžete přečíst v části Bone cancer: Stages.
Chondrosarkom: Léčba
Chondrosarkom, stejně jako jiné formy rakoviny kostí, by měl být léčen ve specializovaném centru. Tamní lékaři, terapeuti a sestry mají bohaté zkušenosti s péčí o pacienty s rakovinou kostí.
Chondrosarkomy také málo nebo vůbec nereagují na chemoterapii, která se často používá u rakoviny. Tato terapie se proto používá pouze v individuálních případech.
Více o různých možnostech léčby – také u relapsů a v konečných stádiích onemocnění – si můžete přečíst v části Rakovina kostí: Léčba.
Chondrosarkom: Podpůrná terapie
Chirurgie (a případně radioterapie a chemoterapie) se používá ke snaze zaměřit se na chondrosarkom. Léčba však může mít vedlejší účinky. Například radiační terapie v oblasti pánve může vést k dočasné nebo trvalé neplodnosti.
Mnoho pacientů navíc trpí nepohodlím způsobeným samotným nádorem (jako je silná bolest).
Lékaři a terapeuti se v rámci podpůrné terapie (nazývané také adjuvantní nebo doprovodná terapie) starají o obojí – vedlejší účinky onkologické terapie i příznaky onemocnění.
Chondrosarkom: Rehabilitace
Mnoho pacientů se po léčbě rakoviny obtížně vrací do běžného života a do společenského, profesního či vzdělávacího života. Cennou podporu v tomto ohledu poskytují rehabilitační programy.
Tam se onkologičtí pacienti učí například, jak se vypořádat s následky onkologické léčby (např. amputace nohy, nošení protézy, nervové poruchy po onkologické terapii). Sportovní programy pomáhají získat opět fyzickou kondici. Řeší se také jakékoli psychosociální důsledky nádorových onemocnění a terapie, jako je únavový syndrom, úzkost nebo deprese.
Více o různých rehabilitačních opatřeních pro pacienty s chondrosarkomem se můžete dozvědět v části Rakovina kostí: Rehabilitace.
Rakovina kostí: následná péče
Po dokončení léčby rakoviny vám lékař sdělí, kdy a v jakých intervalech byste měli docházet na následné návštěvy. Tyto následné schůzky jsou velmi důležité:
Více o tomto tématu se můžete dozvědět v části Rakovina kostí: Následná péče.
Chondrosarkom: Očekávaná délka života
Šance na vyléčení a očekávaná délka života u chondrosarkomu a jiných forem rakoviny kostí závisí na několika faktorech. Roli hraje například to, jak velký a zhoubný nádor je, zda jej lze chirurgicky odstranit a zda již v době objevení metastázoval.
Přečtěte si více o těchto obecných prognostických faktorech maligních kostních nádorů v části Kostní rakovina: očekávaná délka života.
Míra přežití jsou statistická čísla, a proto pouze orientační. Neříkají nic o tom, jaká je šance jednotlivých pacientů na přežití.
Rakovina kostí: Další informace
Německo:
Německá pomoc proti rakovině: https://www.krebshilfe.de
Německé informační centrum pro rakovinu: https://www.krebsinformationsdienst.de
Kinderkrebsinfo.de – Informační portál o rakovině a onemocněních krve u dětí a dospívajících: https://www.kinderkrebsinfo.de
Centrum pro nádory kostí a měkkých tkání (SarKUM) Sarkomové centrum nemocnice LMU, Mnichov: https://www.lmu-klinikum.de/ccc/patientenportal/sarkomzentrum/c9ea15777a5b6c4e
Berlínské centrum pro vzácná onemocnění (BCSE) Charité: https://bcse.charite.de/
Klinika všeobecné ortopedie a nádorové ortopedie Fakultní nemocnice Münster: https://www.ukm.de/kliniken/orthopaedie
Late Effect Surveillance System (LESS): https://www.nachsorge-ist-vorsorge.de/
Rakousko:
Rakouská onkologická pomoc: https://www.krebshilfe.net/
Komplexní onkologické centrum Vídeň: www.ccc.ac.at
Rakouská dětská onkologická pomoc: https://www.kinderkrebshilfe.at
Švýcarsko:
Krebsliga Švýcarsko: https://www.krebsliga.ch/
Cancer Research Switzerland: https://www.krebsforschung.ch/
Dětská onkologická pomoc Švýcarsko: https://www.kinderkrebshilfe.ch/de
Children's Cancer Research Switzerland: https://www.kinderkrebsforschung.ch
Švýcarská asociace pro klinický výzkum rakoviny (SAKK): https://www.sakk.ch
Švýcarská společnost pro psychoonkologii: https://www.psychoonkologie.ch/
