ISG - sakroiliakální kloub

Synonyma v širším smyslu

Lékařské: Nemoc:

• Articulatio sacroiliaca
• Sacroiliac kloub
• Sacroiliac kloub
• SIG (sakroiliakální kloub)
• Blokování ISG
• Scroiliitida

Prohlášení

ISG (lékařský: Articulatio sacroiliaca) je kloubové spojení mezi kříže (Os sacrum) a ilium (Os Ilium). Kloubní povrchy (Facies auricularis) mezi těmito dvěma kosti mají formu bumerangu až c a jsou umístěny mezi 1. a 3. křížovým obratlem. Skládají se z horního a dolního pólu, jehož přechodový bod je umístěn přibližně na úrovni 2. křížového obratle (část kříže). Mezi horním a dolním pólem je zalomení, jehož úhel je 100 - 120 °.

Pohlaví specifické rozdíly v povrchech kloubů

U ženy má kloubní povrch zjevně rovnoměrnější tvar, takže existuje zjevně větší pohybová vůle než u ISG muže. Stabilizačními faktory kloubu u žen jsou na jedné straně poloha kříže v pánevním prstenci a na druhé straně svalový a vazivový aparát. Jeden hovoří o takzvaném silovém uzavření kloubu.

Povrchy spojovacích ploch u mužů se vyznačují četnými drážkami a vyvýšeninami, takže k dosažení posunutí spojovacích ploch proti sobě musí být vynaložena velká síla. Výsledkem je velká stabilita, ale pouze omezená pohyblivost kloubu. Jeden hovoří o takzvaném tvarovém uzavření kloubu.

Stabilizační faktory ISG

Kromě povrchu stav povrchu kloubů a poloze křížové kosti v pánevním prstenci je za stabilitu ISG odpovědná řada vazů. Níže jsou stručně popsány nejdůležitější vazy.

• Zadní sakroiliakální vazy (Ligg.

  sacroiliaca dorsalia) Jedná se o vláknité pásy, které spojují ilium s křížovou kostí.

• Přední sakroiliakální vazy (Ligg. Sacroiliaca ventralia) Tyto vazové struktury také spojují ilium s křížovou kostí, jsou poměrně tenké a mají spojení s kapslí. Ve svém horním vláknitém průběhu vytvářejí spojení s iliolumbárním vazem.
• Ligg.

  Sacroiliaca interossea Tyto vazy, jejichž vlákna jsou velmi hustá a krátká, se také spojují s kloubní tobolka a naplnit sakrální sulcus. Svým přímým pozičním vztahem k tobolce a plněním sakrálního sulku přebírají důležitou funkci při stabilizaci ISG.

• Ligg. Tento vaz má původ na spodním vnějším povrchu křížové kosti a na spodní části křížové kosti kostrče, běží před Ligamentum sacrotuberale, se kterým je úzce spojena, a začíná v oblasti spina ischiadica.
• Lig.

  sacrotuberaleTento trojúhelníkový pás pochází z postranních oblastí křížové kosti a kyčle a kyčelního kloubu (Spina iliaca posterior superior (SIP)) a váže se na ischiadickou tuberositu. Toto vazivo také hraje důležitou roli při stabilizaci a pohybu ISG. Spolu se sakrospinálním vazem je nejsilnějším vazem pro stabilizaci nutačního pohybu.

  Ligamentum sacrospinale a Ligamentum sacrotuberalemachen z Incisura ischiadica major a minor a Foramen isciadicum majus and minus. Jedná se o důležité body přechodu pro plavidla, nervy a svaly.

• Lig. Pokračují v zadních sakroiliakálních vazech směrem vzhůru a sahají od kyčelního kloubu ke 4. a 5. bederním obratlům. Tyto vazy jsou odpovědné za stabilizaci ventrální oblasti ISG.