Krev k diagnostice se používají testy a zobrazovací techniky hyperthyroidismus. Jednou hyperthyroidismus poté je diagnostikováno, je k dispozici několik možností léčby.
Diagnostika hypertyreózy
Příznaky, které se vyskytují u hyperthyroidismus často poskytují první informace o nemoci. Provedením a krev test k určení koncentrace hormonu TSH stejně jako štítná žláza hormonů, může lékař získat další informace: Pokud TSH hodnota je nízká, znamená to hypertyreózu. Naproti tomu koncentrace štítné žlázy hormonů je obvykle zvýšená. v Gravesova nemoc, je zde také velké množství štítné žlázy protilátky v krev.
Vyšetření pomocí zobrazovacích technik
Po krevní test, ošetřující lékař může podpořit diagnózu zobrazovacími technikami, jako je ultrazvuk or scintigrafie. S pomocí ultrazvuk zkouška, velikost a struktura štítná žláza lze lépe posoudit. Lze také odebrat vzorky tkáně pro bližší vyšetření. Pokud existuje podezření na autonomii štítné žlázy, a scintigrafie se provádí. Za tímto účelem je pacientovi injekčně podána radioaktivní látka žíla. To je silněji absorbováno oblastmi štítná žláza které produkují obzvláště vysoké úrovně hormonů (horké uzly). Tímto způsobem lze zdravou tkáň odlišit od nemocné tkáně při pohledu pomocí speciální kamery.
Léčba hypertyreózy
Hypertyreóza je obvykle nejprve léčena léky. Avšak taková droga terapie sám o sobě často nestačí k vyléčení dysfunkce. V takových případech zahrnují další možnosti léčby radiojodová terapie nebo chirurgický zákrok.
Léky na hypertyreózu
Obvykle na začátku léčby hypertyreózy, tzv tyreostatický drogy jsou podávány, které inhibují produkci hormony štítné žlázy. Protože tam je zpočátku stále větší koncentrace hormonů v těle, nějakou dobu trvá, než dojde ke zlepšení příznaků. Jakmile se koncentrace hormonů v krvi vrátí k normálu, musí ošetřující lékař rozhodnout, zda bude provedena další operace nebo radiojodová terapie je nutné. Li Gravesova nemoc je příčinou hyperfunkce, je nemoc původně léčena tyreostatický drogy, terapie se provádí po dobu přibližně jednoho roku, protože během prvních měsíců léčby často dochází k relapsům. Pokud se příznaky opakují později, jiné formy terapie je třeba zvážit. V případech štítné žlázy, chirurgie nebo radiojodová terapie je téměř vždy nutné, protože léky nemohou vyloučit autonomní oblasti. V některých případech jsou navíc předepsány beta-blokátory tyreostatický drogy zpomalit srdeční rytmus a tím zmírnit příznaky, jako je tremor který se vyskytuje u hypertyreózy.
Radiojodová terapie pro hypertyreózu
Léčba radiojodem zahrnuje podávání radioaktivních látek jód k pacientovi, který je uložen v štítná žláza, radioaktivní záření ničí buňky štítné žlázy. Primárně postižené jsou buňky, které produkují obzvláště velké množství hormonů, protože absorbují zvýšené množství jód. Při autonomii štítné žlázy jsou radioaktivními látkami dosahovány zejména aktivní uzly ve štítné žláze jód, v Gravesova nemoc, na druhé straně jsou ovlivněny všechny buňky. Jako nežádoucí důsledek léčby hypotyreóza může dojít - v některých případech i roky po léčbě radiojodem. Nicméně takové hypotyreóza lze obvykle dobře ovládat užíváním hormony štítné žlázy. Léčba však musí být užívána po zbytek života pacienta.
Chirurgie pro hypertyreózu
Chirurgie se provádí mimo jiné tehdy, když je autonomie štítné žlázy příčinou hypertyreózy nebo když u pacientů s Gravesovou chorobou dojde k relapsu navzdory farmakoterapii. Kromě toho lze provést chirurgický zákrok, pokud je štítná žláza silně zvětšena a tlačí na průdušnici nebo pokud existuje podezření na maligní nádor. Chirurgický zákrok lze provést pouze tehdy, pokud byla hladina hormonu štítné žlázy dříve normalizována léčbou. Mezi možná rizika operace patří poškození sousedních příštítná tělíska a zranění hlasivky nerv. Často, hormony štítné žlázy a jodid musí být užíván po operaci. Tím se zabrání hypotyreóza a brání tomu, aby zbývající tkáň štítné žlázy znovu nekontrolovatelně rostla.
Prevence hypertyreózy
Aby se zabránilo hypertyreóze, je zvláště důležitý dostatečný přísun jódu. To platí zejména pro dospívající, těhotné ženy a kojící matky, kteří mají zvýšenou potřebu jódu. U dospělých se doporučuje denní příjem jódu 200 mikrogramů. Větší množství jódu se nachází mimo jiné v následujících potravinách:
- Mořské ryby
- Mušle
- Mléčné výrobky, jako je máslo a jogurt
- Vejce
- Kiwi
- Špenát
- Hovězí
- Černý čaj
Kromě toho se doporučuje použití jodizované kuchyňské soli. Hypertyreóze způsobené Gravesovou chorobou nelze zabránit. Pokud se však ve vaší rodině již vyskytlo onemocnění štítné žlázy, má smysl nechat si pravidelně kontrolovat štítnou žlázu.
