Pokud máte křečové žíly, lékař zkontroluje, zda konzervativní léčba opatření jsou dostatečné nebo zda je nutný chirurgický zákrok. Rozhodující pro to, jak se léčba provádí, je typ křečové žíly, kromě závažnosti onemocnění.
Druhy křečových žil
Obecně se rozlišují následující typy křečových žil:
- Pavoučí žíly jsou dilatace nejmenších kůže žíly.
- Mříž křečové žíly jsou dilatace nejmenších kůže žíly, které jsou distribuovány v síti a mají mírně klikatý tvar.
- Truncal varices jsou dilatace hlavních žil (truncal žil) povrchového žilního systému. Patří mezi ně velká růže žíla na vnitřní straně nohou a malé růžové žíle na zadní straně lýtka. Dilatace truncal žíly je obzvláště časté, ovlivňuje tyto žíly v asi 85 procent všech případů.
- Varixy bočních větví jsou prodloužení bočních větví truncal žil. Často jsou silně klikaté a snadno viditelné skrz kůže.
- Perforační varixy jsou prodloužením spojení mezi povrchovými a hlubokými žilkami.
Fyzikální terapie a léky na žíly
Existuje několik možností léčby křečových žil. Fyzická terapie lze považovat za doplňkové opatření. Tato konzervativní léčba zahrnuje například světlo noha masáže. Tyto však nesmí být prováděny v případě zanícených žil nebo trombóza. Kromě masáží má Kneippova kúra také pozitivní účinek na žíly. Běh, chůze a žíla gymnastika také pomáhá propagovat krev oběh a posílit funkci svalové pumpy. K významnému zmírnění příznaků často stačí jen 10 minut denního cvičení. Tzv žíla Mezi konzervativní metody léčby patří také léky. Stejně jako fyzikální terapie, jsou používány jako doplněk. Léky na žíly mají obvykle dekongestivní účinek a jsou k dispozici ve formě kapsle, spreje, masti a gely. Mezi běžné účinné látky patří Kaštan extrakty, výtažky z listů červené révy a arnika.
Léčba křečových žil: Kompresní terapie
V případě začínající žilní slabosti lze vzniku křečových žil zabránit nebo alespoň zpomalit včasnou kompresní léčbou. I když je onemocnění již pokročilé, příznaky lze zmírnit nošením kompresní punčochy. Komprese podporuje funkci žilních chlopní a svalové pumpy. Tím se zabrání krev ze sdružování nohou. Pro optimální účinek kompresní punčochy by měly být jednotlivě namontovány a vyměněny přibližně po šesti měsících.
Odstranění křečových žil
Pokud již nestačí konzervativní metody a je třeba odstranit křečové žíly, můžete si vybrat z různých postupů:
- Skleroterapie
- Laserová terapie
- Terapie rádiovými vlnami
- Operace
Sklerotizující křečové žíly
Sklerotizující křečové žíly (skleroterapie) zahrnují injekci sklerotizujícího činidla do vypouklé žíly. Pro malé se používá kapalné činidlo pavoučí žílya pro větší žíly se používá pěnidlo. Způsobuje slepení vnitřních stěn žíly a pojivové tkáně-jako vlákno, které se bude vyvíjet v průběhu času. Obecně je skleroterapie zvláště vhodná pro pavoučí žíly, retikulární křečové žíly a křečové žíly boční větve. U větších křečových žil je naopak vhodnější chirurgický zákrok. I při menších křečových žilách může být zapotřebí několik sezení, dokud není léčba dokončena. Později, kompresní punčochy obvykle se musí nosit po určitou dobu.
Laserová a radioterapie
In laserová terapiese do postižené křečové žíly vloží tenká laserová sonda. Laser způsobí, že se žilní stěny značně zahřejí a uzavřou se. Tato metoda je vhodná zejména pro křečové žíly, které nejsou příliš výrazné a mají přímý průběh. Proceduru lze obvykle provést ambulantně pod lokální anestézie. Po ošetření musí pacienti nosit kompresní punčochy asi čtyři týdny. Rádiová vlna terapie je podobný laserová terapie. I zde jsou rozšířené žíly uzavřeny teplem. U obou postupů je k uzavření postižené cévy zapotřebí pouze jeden zásah ve více než 90 procentech případů.
Chirurgické odstranění křečových žil
Úplným nebo částečným odstraněním křečových žil (odstranění / částečné odstranění) existuje velmi malé riziko recidivy po operaci. Během procedury je do postižené žíly vložena malá sonda a vytlačena na konci křečové žíly. Žíla je poté řezána a vytažena pomocí sondy. Alternativně lze křečovou žílu odstranit pomocí a studený sonda. Operace se provádí minimálně invazivním způsobem, takže téměř žádný jizvy zůstat. Operaci lze provést buď ambulantně, nebo hospitalizovaně. Pokud existuje několik křečových žil, lze je také odstranit jednou operací. Poraďte se s lékařem, zda a lokální anestetikum je dostatečné nebo zda je nutné částečné anestetikum. Po operaci byste měli vždy dodržovat pokyny lékaře, abyste předešli komplikacím. Ve většině případů je nutné kompresní punčochy nosit několik týdnů.
Přehled dalších možností léčby
Kromě dosud předložených postupů existují další způsoby léčby křečových žil:
- Metoda CHIVA: u této metody používá lékař ultrazvuk hledat křečové žíly a svalovat choré úseky žíly. To způsobí, že v průběhu času ustupují a sklerotizují. Tento postup by se však neměl používat v případě velmi výrazných křečových žil.
- Vnější valvuloplastika: v mírných případech varikózy truncal může být otvor růžové žíly poněkud zúžen připojením malého polyesterového pouzdra. To umožňuje venózním chlopním obnovit jejich funkci, aniž byste museli odstraňovat část žíly.
- Miniflebektomie: Pokud existují pouze malé rozšířené postranní větve, lze je odstranit pomocí miniflebektomie. Pomocí malých řezů jsou žíly odstraněny podobně jako háčkování.
- Crossektomie: Crossektomie zahrnuje přerušení spojení mezi povrchním a hlubokým noha žíly, které se otevírají do hlubokých žil. Operace se často provádí bezprostředně před odstraněním žíly.
Zabraňte křečovým žilám
Pokud existuje genetická predispozice, není vždy možné s jistotou zabránit rozvoji křečových žil. Některá preventivní opatření však mohou významně snížit riziko:
- Cvičit pravidělně: vytrvalost sporty jako např běh, plavání nebo jízda na kole jsou zvláště vhodné pro prevenci křečových žil. Sporty jako tenis nebo badminton, stejně jako silový tréninkjsou však méně doporučeny pro již existující žilní slabost.
- Sledujte svou váhu: tím, že jste nadváhamůže být upřednostňován vývoj křečových žil.
- Go Kneipp: Brouzdání kolem a studený Kneippův bazén dokáže zázraky. Jinak to také udělejte studený nižší noha a vrhání kolen nebo střídavá sprcha.
- Žilní gymnastika pomáhá: posílit žíly cílenými gymnastickými cviky.
- Malé postavení: Dlouhodobé stání nebo sezení má nepříznivý účinek na žíly nohou. Totéž platí pro těsné oblečení a vysoké boty.
- Zvedněte nohy: zvednutím nohou, krev může snadněji proudit a je zabráněno ucpání krve v žilách.
- Vyvarujte se vysokého tepla: plavidla se rozšíří a průtok krve se zpomalí. To může podpořit vývoj křečových žil.
Toto chování vám pomůže nejen zabránit rozvoji křečových žil, ale také se doporučuje, pokud již byly křečové žíly odstraněny.
