Definice
TFCC (trojúhelníkový fibrokartilaginózní komplex) je a chrupavka-jako struktura umístěná v zápěstí. TFCC tvoří hlavně spojení mezi loketní kostí a první řadou karpálu kosti. Je však také částečně umístěn mezi konci ulny a poloměrem a pokrývá malou část kloubu mezi poloměrem a karpálním kosti.
Vzhledem k jeho připojení k kosti které tvoří zápěstí, má skvělou funkci v pohyblivosti zápěstí. Současně jeho více funkcí znamená, že k poškození (med. Lézi) TFCC může přispívat celá řada mechanismů.
Příčiny léze TFCC
Příčiny léze TFCC musí být vybrány z degenerativních a traumatických příčin. Starší lidé často trpí degenerativními změnami TFCC. Postiženi jsou zejména lidé, kteří hodně pracovali rukama.
Kvůli častému namáhání dochází k opotřebení, které může vést k vytvrzení TFCC nebo dokonce k lehkým zraněním. Z dlouhodobého hlediska to může omezit mobilitu v zápěstí. Revmatická onemocnění mohou také napadat TFCC a vést tak k lézím.
U mladých lidí, zejména u dětí, není TFCC dosud zvlášť výrazný. Takže poranění zápěstí může rychle vést k roztržení TFCC. Typickým traumatem je pád na zápěstí se současným rotačním pohybem.
Verze Ulna plus
Normálně ulna a poloměr v zápěstí končí přibližně ve stejné výšce. Ve verzi ulna plus je však ulna o něco delší než poloměr. To vede ke zvýšenému namáhání, zejména na straně loketní zápěstí.
TFCC se nachází hlavně mezi loketní kostí a zápěstím, a proto je ve verzi Ulna plus obzvláště namáhána. To může vést k lehkým zraněním TFCC a okolí chrupavka vrstvy na loketní a zápěstní kosti. Z dlouhodobého hlediska dochází k rychlejšímu opotřebení, které ve stáří způsobuje hlavně bolest a omezuje pohyblivost zápěstí. Současně existuje zvýšené riziko TFCC lézí při pádu na zápěstí.