Neurofeedback: Léčba, účinky a rizika

Neurofeedback je speciální varianta biofeedbacku. V tomto procesu počítač analyzuje osobu mozek křivky a zobrazuje je obrazově na monitoru.

Co je neurofeedback?

Neurofeedback je chápán jako biofeedback mozek aktivita. Tento postup používá encefalogramy, ze kterých mozek aktivita se měří. Pacient poté obdrží zpětnou vazbu prostřednictvím obrazovky připojeného počítače. Tato zpětná vazba umožňuje člověku účinněji regulovat jeho mozkovou činnost. Dysregulace mozkové činnosti je tedy často považována za spouštěč nežádoucího chování nebo mnoha nemocí. Prostřednictvím neurofeedbacku se však lidé mohou naučit kompenzovat své nesprávné regulace. Termín zpětná vazba pochází z anglického jazyka a znamená „zpětná vazba“. Taková zpětná vazba musí existovat mezi tím, co člověk chce, a tím, čeho dosahuje. Lidé například nemohli jezdit na kole, pokud nebyli schopni vnímat úhel náklonu. Člověk však nevnímá většinu funkcí mysli a těla. Jelikož jsou ovládány automaticky, lze je stěží ovlivnit. Pokud taková funkce selže, existuje několik možností tréninku. V takových případech může biofeedback poskytnout úlevu. Biofeedback opatření proměnná, která má být trénována pomocí speciálních zařízení. Jsou použity akustické nebo optické zpětnovazební signály.

Funkce, účinek a cíle

Biofeedback pro mozek představuje neurofeedback. Lidé nemohou přímo cítit ani ovlivňovat četné mozkové funkce. Neurofeedback je pro tento účel vhodný. Velmi jednoduchou, ale přímou metodou je elektroencefalogram (EEG), pomocí kterého lze měřit mozkové vlny za účelem získání informací o procesech v mozku. Informace, které člověk během tohoto procesu obdrží, stačí k tomu, aby se mozek dostal do okruhu biofeedbacku. Například pro zvýšení pozornosti člověka EEG detekuje a hlásí krátké období nepozornosti. Během tréninku neurofeedbacku se to může stát až dvetisíckrát. V průběhu času se mozek naučí dosáhnout stavu pozornosti. Účelem tréninku neurofeedbacku je dosáhnout vhodného stavu mozku, který je poté udržován. Tímto způsobem neurofeedback zvyšuje samoregulační vlastnosti mozku. Neurofeedback se používá k léčbě mnoha nemocí a poruch. Patří sem porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), autismus, panický záchvat, koncentrace poruchy, poruchy spánku, stressouvisející poruchy, posttraumatická stresová porucha, epilepsie, úzkostných poruch, depresetické poruchy, schizofreniea tahy. Speciální biofeedback navíc slouží k propagaci zdraví protože trénuje zvládání a snižování stres a udržuje mentální flexibilitu ve stáří. Neurofeedback lze také použít ve škole a ve vzdělávání tím, že zvýší akademický výkon a vyrovná nestabilitu. Kromě toho je vhodné v profesním životě dosáhnout duševní dokonalosti. Před aplikací neurofeedbacku provede terapeut podrobný rozhovor s pacientem. Během této diskuse terapeut zkoumá pacienta zdravotní historie, příznaky a cíle léčby. V závislosti na oblasti použití lze provádět různé testovací postupy, například test stimulační odezvy. Po diskusi se terapeut rozhodne, zda je neurofeedback vhodný, a poté sestaví a terapie plán. Neurofeedback se provádí jednou až třikrát týdně. Po 20 sezeních následuje další diskuse s terapeutem, který poté rozhodne, zda v léčbě pokračovat na základě dosažených cílů. Pro optimální sezení neurofeedbacku je nutná dobrá spolupráce mezi pacientem a terapeutem. Na začátku neurofeedbacku lékař přilepí tři elektrody pastou na pokožku hlavy. Elektrody provádějí úlohu měření kolísání elektrického potenciálu generovaného mozkem. Terapeut určuje, ke kterým částem mozku jsou elektrody připojeny. Totéž platí pro frekvence, které mají být odfiltrovány z elektrických signálů, které pacient přijímá pro zpětnou vazbu. Mozkové vlny se zobrazují ve formě vln. Protože však pacient má potíže s jejich interpretací, dostává místo toho grafickou sekvenci. Toto je obvykle letadlo, které stoupá nebo klesá v závislosti na změně mozkové činnosti. Díky této zjednodušené reprezentaci se pacient naučí konkrétně ovlivňovat svou elektrickou mozkovou aktivitu.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Aby mohl pacient smysluplně ovlivňovat činnosti mozku v každodenním životě, potřebuje spoustu cviku. Není tedy neobvyklé, že dostane od terapeuta tréninkovou obrazovku, kterou bude používat doma. Děti trpící ADHD může také vzít obrazovku do školy a používat ji pozitivně. Pokud jsou dosažené cíle stabilní nebo bylo dosaženo udržitelného zlepšení příznaků, může být neurofeedback ukončen. S neurofeedbackem nejsou spojena žádná rizika. Pokud je však postup proveden nesprávně, mohou se někdy objevit nežádoucí vedlejší účinky. Mezi ně patří ospalost, neklid, úzkost, deprese, poruchy spánku a epileptické záchvaty. Tyto vedlejší účinky však trvají jen krátkou dobu, pokud není falešný trénink prováděn po delší dobu. Kromě toho existuje riziko, že se příznaky zhorší, místo aby se snížily nesprávným tréninkem. Z tohoto důvodu se doporučuje neurofeedback terapie vždy provádějí vyškolení odborníci. Elektrody připojené během neurofeedbacku neaplikují na pacienta elektrické šoky, jak se často mylně tvrdí, ale pouze měří mozkovou aktivitu. S tímto postupem nejsou spojena žádná nebezpečí.