Co jsou to lymfocyty?
Lymfocyty jsou podskupinou bílých krvinek (leukocytů). Zahrnují B lymfocyty (B buňky), T lymfocyty (T buňky) a přirozené zabíječe (NK buňky).
Lymfocyty se tvoří v lymfatických uzlinách, slezině, brzlíku a kostní dřeni. Většina buněk tam zůstává i poté, co byly vytvořeny; pouze asi čtyři procenta lymfocytů, které se tvoří, vstupují do krevního řečiště.
Jaké jsou funkce lymfocytů?
B lymfocyty se po kontaktu s cizorodými látkami, jako jsou patogeny, vyvinou v tzv. plazmatické buňky a produkují specifické protilátky proti vetřelci.
T lymfocyty a jejich podtypy mají naopak jiné obranné funkce.
- Regulují reakci imunitního systému na patogeny.
- Bojují s infikovanými nebo degenerovanými tělními buňkami (cytotoxické T buňky, T zabíječe).
- Podporují vývoj B buněk.
- Nepřímo podporují zrání protilátek.
Kromě toho se T lymfocyty účastní hypersenzitivní reakce u kontaktních alergií.
T lymfocyty jsou také známé jako paměťové buňky: Jakmile se seznámí s antigenem (charakteristickou složkou cizorodé látky), mohou jej při opětovném kontaktu okamžitě identifikovat a zahájit rychlou specifickou obrannou reakci.
Co jsou atypické lymfocyty?
V rámci různých onemocnění se mění vzhled (morfologie) lymfocytů. Například se zvětší nebo buněčné jádro změní svůj tvar. Lékaři označují takto změněné buňky jako atypické lymfocyty. Nacházejí se v krvi mimo jiné:
- určité formy toxoplazmózy
- zarděnky
- Zánět jater (hepatitida)
- Mononukleóza (Pfeiffersches glandulární horečka, infekce virem Epstein-Barrové)
- Cytomegalovirus (infekce cytomegalovirem, CMV)
Lymfocyty: normální hodnoty
U malého krevního obrazu se udává pouze celkový počet leukocytů. Pokud však chce lékař znát procento lymfocytů a ostatních podskupin leukocytů, nařídí diferenciální krevní obraz. Tam se množství lymfocytů obvykle uvádí jako relativní hodnota, tedy jako podíl z celkového počtu leukocytů (v procentech). Někdy však laboratorní výsledky ukazují i absolutní hodnotu, tedy počet lymfocytů na nanolitr krve. V závislosti na věku platí následující standardní hodnoty:
|
relativní hodnota (podíl celkových leukocytů) |
absolutní hodnota (počet lymfocytů na nanolitr) |
|
|
<2 let |
40 - 70% |
2 – 17 / nl |
|
2 až 5 let |
20 - 70% |
1.7 – 5.9 / nl |
|
6 až 16 let |
20 - 50% |
1 – 5.3 / nl |
|
od 17 let |
20 - 45% |
1 – 3.6 / nl |
Kdy jsou lymfocyty zvýšené?
Zvýšené hladiny lymfocytů se nacházejí také u dospělých během fáze hojení po infekcích. To platí zejména pro virové infekce, jako jsou příušnice nebo spalničky, ale také pro bakteriální infekce, jako je černý kašel. Chronická infekční onemocnění, jako je tuberkulóza nebo syfilis (lues), také zvyšují hladiny lymfocytů.
Lymfocyty však mohou být příliš vysoké i u nemocí, které nejsou způsobeny patogenem. Příklady takových onemocnění jsou:
- chronická zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida
- vaskulární záněty (vaskulitida), jako je obrovskobuněčná arteritida
- sérová nemoc (závažná alergická reakce imunitního systému)
- hormonální poruchy, jako je Addisonova choroba nebo hypertyreóza
Zvláště výrazná lymfocytóza se nachází u chronické lymfocytární leukémie (CLL). U této formy rakoviny krve se hodnoty často vyšplhají až nad 100,000 XNUMX/ml.
Kdy jsou lymfocyty sníženy?
Pokud jsou lymfocyty příliš nízké, nazývá se to lymfopenie nebo lymfocytopenie. Vyskytuje se v následujících případech:
- Stresové reakce
- léčba kortikosteroidy („kortizon“)
- endogenní zvýšená sekrece kortikosteroidů
- po radiační terapii
- systémový lupus erythematodes
- onemocnění lymfatického systému, jako je tuberkulóza lymfatických uzlin nebo non-Hodgkinův lymfom (forma rakoviny lymfatických uzlin)
