Metabolická acidóza (synonyma: Acidóza, metabolická; Acidóza; ICD-10-GM E87.2: Acidóza: metabolický) je charakterizován poklesem hydrogenuhličitanu v séru, sekundárním poklesem parciálního tlaku CO2 a snížením krev pH pod 7.36. Organické kyseliny v organismu se zvyšuje v důsledku metabolické poruchy. Také se tomu říká překyselení krev a tělo.
Metabolická acidóza je nejčastější acidobazická vyvážit porucha. Může nastat akutně (několik minut až několik dní), např. U pacientů na jednotce intenzivní péče, nebo chronicky (týdny až roky), např. S poklesem ledvina funkce.
Metabolická acidóza je důsledkem ztráty hydrogenuhličitanu nebo příjmu silné kyseliny.
Nejběžnější formou metabolické acidózy je diabetická ketoacidóza, která se vyskytuje u špatně kontrolovaných diabetiků (typ 1): v důsledku inzulín nedostatek, diabetik je schopen pouze získat energii z glukóza (monosacharid / jednoduché cukr) v omezené míře, pokud vůbec, a proto popáleniny vice mastné kyseliny. Jako vedlejší produkt spalování tuků, vytvářejí se takzvaná ketonová tělíska, která váží velké množství hydrogenuhličitanového pufru. Vyvíjí se relativní nedostatek hydrogenuhličitanu, který vede k acidóze krev. Tomuto procesu brání správa of inzulín.
Kurz a prognóza: Tělo kompenzuje metabolickou acidózu pomocí hyperventilace (zvýšeno větrání z dýchací trakt (dýchání dýchací přístroj). CO2 je tak odstraněn z plic a pH krve opět stoupá. Tato možnost kompenzace však má své limity. Důraz je kladen na terapie základní choroby. V případě závažné acidózy pufrujte látky jako např sodík uhlovodíky. Metabolická acidóza se stává hrozivou, když pH klesne pod 7.15.
