Amputace prsu zahrnuje odstranění mléčné žlázy pacienta na jedné nebo obou stranách. Nejčastěji se tento postup odehrává jako součást rakovina léčba. V závislosti na množství odstraněné tkáně a provedeném řezu nemusí být ženy po a amputace prsu.
Co je mastektomie?
A amputace prsu zahrnuje odstranění mléčné žlázy pacienta na jedné nebo obou stranách. Nejčastěji se tento postup odehrává jako součást rakovina léčba. Odstranění mléčné žlázy se v lékařské terminologii nazývá mastektomie. Mastektomií může být odstranění mléčných žláz ženy i muže. Mastektomie se často rovná mastektomii. To není úplně pravda, protože mastektomie zahrnují odstranění veškeré prsní tkáně, včetně bradavek. To nemusí být nutně případ mastektomie. Postup často následuje rekonstrukční opatření, jako je montáž prsní implantáty. Mastektomie se nejčastěji konají jako součást rakovina prevence nebo rakovina terapie. K náboženským mastektomiím však došlo také historicky. Například v ruské sektě Skops patřila mastektomie k rozšířenému rituálu určenému ke snížení sexuální touhy mezi členy sekty.
Funkce, účinek a cíle
Indikace mastektomie je primárně pro maligní procesy v prsu. To platí zejména pro karcinomy, jejichž velikost je relativně velká vzhledem k celkové velikosti prsu. Zejména pacientky, které jsou těhotné a mají stavy jako např sklerodermie nemáte jinou možnost, než si nechat odstranit mléčnou žlázu, včetně okolní tkáně, v případě karcinom prsu. V případech genetického rizika pro karcinom prsu, mastektomie někdy probíhají preventivně. Zřídka jsou postupy indikovány v souvislosti s chirurgickým zákrokem na změnu pohlaví. Někdy jsou operace dokonce prováděny jako čistě estetické zákroky zaměřené na zmenšení velikosti prsou. V tomto případě se operace neprovádí jednostranně, tj. Na jedné straně, ale oboustranně. V závislosti na cíli mastektomie nebo na tom, kolik tkáně je ovlivněno maligním procesem, může operace mít různé rozměry. Částečné mastektomie, jako je lumpektomie nebo kvadrantektomie, například odstraní jen malou část prsu. Při lumpektomii je odstraněn pouze samotný nádor spolu s přilehlou tkání a prsa zůstává do značné míry neporušená. Částečné mastektomie tohoto typu se odlišují od celkových mastektomií, při kterých je odstraněna celá mléčná žláza. Při subkutánní totální mastektomii jsou areola a kůže jsou zachovány. Při jednoduché totální mastektomii je postižená oblast kůže je také odstraněn. Totéž platí pro blízké mastná tkáň a fascie prsního svalu. U modifikované radikální mastektomie je také odstraněna lymfatická tkáň axilární oblasti. Radikální mastektomie s dalším odstraněním celého svalu se dnes používá jen zřídka. Délka pobytu v nemocnici je obvykle tři až deset dní. V případě mastektomií z kosmetických důvodů, v závislosti na velikosti prsou, a tedy množství tkáně, které mají být odstraněny, je postup obvykle rozdělen na dvě operace, mezi nimiž je období šesti nebo dokonce dvanácti měsíců. U všech typů mastektomie je pacientovi dána antibiotikum profylaxe předem. Za účelem vzdělávání pacienta se obvykle den před operací koná podrobná vzdělávací konzultace. Pokud mají být odstraněny nehmatatelné změny na prsou, jsou oblasti, které mají být odstraněny, označeny barvivem nebo jemným drátem. Pacienti obvykle nosí a kompresní obvaz prvních 24 hodin po operaci. Rakovina prsu po mastektomii mají pacienti obvykle čtvrtletní přehled svých nálezů.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Kromě obecných chirurgických a anestézie rizika, mastektomie je spojena zejména se zvýšeným rizikem adhezí. Infekce a poruchy v hojení ran může nastat. Totéž platí pro hematomy a parestézie, jako je přetrvávající necitlivost nebo jiné smyslové poruchy okolí kůže plocha. Někdy se na operované ploše hromadí abnormální množství tekutiny z rány. voda jsou také možné retenční a stehové nedostatky. Vážné komplikace jsou však podle současného stavu techniky spíše vzácné. Mastektomie je tedy v současné medicíně relativně bezpečným standardním postupem. Mastektomie jsou zpravidla spojeny s bolest, ale lékař může být schopen proti tomu působit pomocí správa of léky proti bolesti. Mastektomie ženského prsu může nebo nemusí ovlivnit schopnost kojit. Rozhodujícími faktory v tomto ohledu jsou řez, množství odstraněné tkáně a zapojení nervy, mléko kanály a krev plavidla. Ženy mají často pocit, že byly po mastektomii zbaveny své ženskosti. Tento pocit může kojení ztěžovat, i když by to po mastektomii bylo skutečně možné. Například mnoho žen po operaci trpí vážnými psychickými problémy. Nicméně, psychoterapie a rekonstrukce prsu může někdy tyto následné účinky operace úplně ustoupit. Mastektomie někdy umožňuje pacientkám s rakovinou prsu vzdát se záření terapie celkem, jak lze doporučit pro zdraví důvodů. Postup nicméně není nepochybnou zárukou zotavení z maligního procesu. Opakování je vždy možné.
