Mozek | Epidurální krvácení

Mozek

U dospělých člověk lebka již není schopen přizpůsobit se změnám tlaku. Pokud se intrakraniální tlak zvyšuje v důsledku objemových změn tkáně, krev nebo mozkomíšního moku, může relativně rychle dojít k nebezpečné situaci. Většina tlakových stavů je způsobena zvětšením objemu tkáně, i když v mírných případech je možné kompenzovat přesunem mozkomíšního moku do páteřní kanál páteře.

Při epidurálním krvácení mozek nenapuchne, ale objem mozkomíšního moku a cévní systém zůstávají stejné, proto se příznaky vztahují k mozkovému parenchymu (mozkové tkáni). Kvůli zvýšenému intrakraniálnímu tlaku se krev tok do tkáně stále více klesá. Tato takzvaná nedostatečná perfúze vede k a mozek edém, otok mozkové tkáně. Kromě skutečné příčiny zvýšení tlaku, konkrétně epidurální krvácení, dochází také ke zvýšení objemu v důsledku vývoje otoku.

Pokud nejsou dodávány nervové buňky krev, po nějaké době zemřou. Protože nervové buňky v mozek nelze v tomto rámci reprodukovat, dochází k nevratnému poškození mozku, které se může projevit různými způsoby. Edém mozku může také způsobit syndrom zachycení, který již byl vysvětlen v komplikacích.

Páteř a mícha

Protože prostor v páteři je již relativně omezený, krvácení do něj způsobí vytvoření hmoty, která vyvíjí tlak na mícha, mícha je schopen odolat tomuto mírnému tlaku bez poškození, i když pacient může popsat jasný bolest příznak. The mícha obsahuje nervové dráhy, které jsou odpovědné za řízení různých systémů.

V závislosti na úrovni, na které probíhá komprese, se mohou v jednotlivých systémech také vyvinout deficity. Zatímco v oblasti truhla, na úrovni hrudních obratlů jsou paže postiženy také v případě motorického deficitu, ochrnutí v případě krvácení na úrovni bederních nebo křížových obratlů v dolní části zad je obvykle omezeno na nohy. Nejen motorická funkce může být ovlivněna kompresí míchy.

Citlivé poruchy jsou také známkami nadměrného tlaku. Mohou být také ovlivněny další tělesné funkce, jako je schopnost zadržovat nebo močit. Samotné poškození páteře je nepravděpodobné epidurální krvácení, protože k poškození zdravé kosti nelze použít dostatečnou sílu. Pokud dojde ke krvácení v oblasti poraněných obratlů (traumaticky spuštěná páteř epidurální krvácení může být doprovázeno kostním zraněním ve stejné oblasti), v nejhorším případě nelze vyloučit další poškození.