Frekvenční distribuce
Od epidurální hematom je ve většině případů spojen s a kraniocerebrální trauma, je distribuce frekvence navržena tak, aby indikovala přítomnost tohoto traumatického poranění. Většina kraniocerebrální trauma je způsobeno autonehodami a většinu autonehod způsobují lidé nižšího věku. Výsledkem je, že většina pacientů trpících epidurálním krvácením je mladší než 40 let.
Rovněž existuje nerovnoměrné rozdělení pohlaví. Muži jsou obecně považováni za více riskantní a agresivnější v silničním provozu, což se také odráží v podílu vážných dopravních nehod způsobených muži. Pro každých 5 mužů s epidurální krvácení existuje jen jedna žena se stejným zraněním.
Jakékoli mozkové krvácení traumatické povahy jsou častější u alkoholiků. Kvůli trvale alkoholizovanému stavu často padají a zraňují se hlava nechráněné kvůli nedostatku reflex. Kromě toho, protože tam je obvykle nemoc játra ve kterých jsou důležité látky pro krev Srážení by mělo být skutečně vytvořeno, tato okolnost obecně zhoršuje krvácení a podporuje jeho vývoj.
Terapie
An epidurální krvácení (intrakraniální a spinální) je absolutní nouze. Je-li to možné, musí dojít k okamžité hospitalizaci. Terapií volby je neurochirurgická chirurgie.
Lebeční kost je nejprve vyvrtána co nejrychleji (trepanace), aby se uvolnil tlak z mozek tkáň, která se vytváří zvyšujícím se krvácením. Pokud tak neučiníte, tkáň je zničena s trvalým poškozením a pacient může dokonce zemřít. Pokud bylo možné uvolnit tlak na mozekse pohmoždit je odstraněn - stále kapalina krev je odsáván a již sražená krev je seškrábnuta.
Toto je také postup pro spinální krvácení. Céva způsobující krvácení by měla být nalezena a znovu uzavřena, aby se zabránilo dalšímu krvácení a opětovnému otevření místa chirurgického zákroku. U chronických forem mohou být nutné opakované operace.
Prognóza
Vzhledem k závažnosti sekundárního poškození způsobeného epidurální hematomexistuje relativně vysoká úmrtnost. Navzdory pokusům o chirurgické řešení krvácení může pacient zemřít. Asi 30 až 40% zranění končí smrtelně.
U přibližně 20% pacientů již krvácení způsobilo takové poškození mozek že existuje trvalé postižení, ale život pacienta lze zachránit. V průměru lze polovinu pacientů zachránit bez trvalého následného poškození. Na rozdíl od někdy špatné prognózy hlubšího krvácení v mícha, prognóza pro epidurální krvácení je poměrně pozitivní. Při rychlé léčbě příznaky obvykle úplně vymizí. Dokonce i již se rozvíjející průřezová symptomatologie může úplně zmizet.
