Když uslyšíte slovo „delir“ nebo „delirium„, Obvykle automaticky myslíte na klinický obraz, který jste omylem přiřadili zneužití alkoholu, Ale delirium se vyskytuje až u 50 procent všech hospitalizovaných pacientů - a to v žádném případě pouze u alkoholiků.
Definice: co je to delirium?
Delirium je klinický obraz, ve kterém jsou kromě poruchy vědomí a pozornosti přítomny i různé další příznaky:
- Za prvé, vnímání je narušeno, často se projevuje vizuálním halucinace. Nejznámější z nich jsou příslovečné bílé myši viděné během delirium. Mnohem častěji jsou však vidět stíny nebo škůdci šplhající rohy. Kromě toho iluze, paměť možné jsou i výpadky a časová dezorientace.
- Kromě toho existují psychomotorické poruchy - často lze pozorovat, jak postižený okusuje svůj přehoz přes postel, je velmi neklidný, nechce zůstat v posteli nebo mluvit mnohem víceméně než obvykle.
- Rytmus spánku a bdění je zmatený. Bláznivý člověk často nemůže v noci spát, jeho delirium se zhoršuje; během dne je však postižená osoba velmi ospalá a působí omámeně.
- Afekt je narušen: dochází k úzkosti, slzavosti, ale také euforii a agresivitě.
Delirium se často vyvíjí během několika hodin: Za prvé, postižená osoba vypadá trochu zmateně, po krátké době se objeví několik výše uvedených příznaků.
Celkově se delirium vyskytuje u 30 až 80 procent všech pacientů na jednotce intenzivní péče. U chirurgických pacientů je to přibližně 50 procent, v závislosti na postupu, a u nemocničních pacientů starších 65 let se u přibližně poloviny také vyvine deliriózní stav.
Příčiny deliria
Existují pacienti, kteří jsou mnohem náchylnější k bláznivému stavu než ostatní. Mezi nimi je jak pokročilý věk, tak velmi mladý věk rizikové faktory pro vývoj deliria. Riziko navíc zvyšují také následující faktory:
- Již existující poranění mozku
- Závislost na alkoholu
- Metabolické onemocnění, jako je cukrovka
- Horečka
- Vážné fyzické onemocnění, jako je rakovina
- Užívání několika různých léků
Pokud jeden z rizikové faktory je přítomen a u osoby se pak také rozvine onemocnění mozek, další závažné onemocnění, jako je infekce, a srdeční arytmie nebo vážné orgánové onemocnění, jako je vzrůst ledvina or játra selhání, může se bláznivý stav vyvinout velmi rychle.
Postiženo mnoho starších lidí
Podíváme se pozorně na oba rizikové faktory a příčiny deliria, není divu, že u mnoha lidí se v nemocnici rozvine delirium po 65. roce života - koneckonců velké množství starších lidí splňuje požadavky: věk, kardiovaskulární onemocnění, metabolické problémy a mnohočetné léky.
Některá onemocnění jako rizikové faktory
Delirium je zvláště časté u určitých zdravotních stavů: To platí pro neplánovanou operaci náhrady kyčelního kloubu po zlomenině noha, popáleninya otevřeno srdce operace.
Podobně se delirium často vyvíjí v důsledku intoxikace nebo stažení z látek, které ovlivňují mozek. Tyto látky kromě alkohol, jsou primárně amfetaminy, ale také léky jako antidepresiva nebo Parkinsonova choroba drogy.
