Náhrada kostního štěpu

Pojem kostní náhradní materiál zahrnuje ty materiály, které se používají při rekonstrukci kostní hmoty i při hojení zubů implantáty. Náhradní materiály pro kostní štěpy mohou být organického i anorganického původu (biologické a syntetické sloučeniny), přičemž jednotlivé materiály se liší vlastnostmi, jako je velikost pórů, velikost částic a vstřebatelnost.

Rozhodujícími faktory pro výběr vhodného materiálu jsou dostupnost nezávislá na dárci a transplantace riziko pro pacienta, které by mělo být pro použitý materiál co nejnižší. Dále se kostní náhradní materiály vybírají podle jejich biologické hodnoty a požadované mechanické stability.

Náhrady kostních štěpů se dělí na autologní, alogenní, xenogenní a aloplastické materiály:

  • Autologní náhražky kostních štěpů jsou materiály odebrané z vlastního těla pacienta. Použití autologního materiálu nabízí tu výhodu, že se také vyhne přenosu nemoci imunitní systém odmítnutí. Oba kostní materiály mají podobné složení. Autologní materiály jsou však k dispozici pouze v omezeném množství, a proto jsou zvláště vhodné pro drobné postupy.
  • Allogenní kostní náhradní materiály pocházejí od jiné osoby, a tedy v praxi obvykle z banky dárců kostí. Mohou být použity ve větších množstvích a bez nutnosti chirurgického odstranění; navíc mají osteoinduktivní potenciál, což znamená, že jsou schopni stimulovat novou tvorbu kostí. Použití alogenních náhražek kostního štěpu je však regulováno kvůli imunologickým rizikům.
  • Xenogenní náhražky kostí se vyrábějí z kostí různých druhů. To znamená, že v případě zubní a orální implantace u lidí, materiály z kosti zvířat. K tomuto účelu se používá zejména materiál ze skotu a korálů, který má podobnou strukturu jako lidské kosti. K přípravě takto získaného materiálu pro ošetření člověka je biologicky zpracován a oddělen od všech organických složek.
  • Aloplastické náhražky kostí jsou syntetické materiály, které nahrazují přírodní kostní látku. Protože tyto syntetické materiály nemají žádný osteoindukční účinek, jsou často smíchány s autologní kostní látkou.