Co je nedostatek železa?
Při nedostatku železa je v krvi příliš málo železa, což ovlivňuje tělo různými způsoby: Železo je důležité pro příjem, ukládání kyslíku a pro mnoho biochemických procesů, jako je buněčný růst a diferenciace.
Železo se ukládá především v játrech, slezině a kostní dřeni ve formě feritinu a hemosiderinu. Transport v krvi probíhá prostřednictvím transportního proteinu transferinu. Pro posouzení nedostatku železa je důležité stanovit také koncentraci těchto zásobních a transportních látek železa. V případě nedostatku železa se na transferin váže méně železa. Při laboratorní kontrole hodnot se to projevuje sníženou „saturací transferinu“.
Nedostatek železa během těhotenství
Tělo těhotné ženy musí produkovat až o 40 procent více krve, aby zároveň zásobilo nenarozené dítě. Proto těhotná žena potřebuje téměř dvakrát více železa než netěhotné ženy. Nedostatek železa se tedy rozvíjí mnohem rychleji, pokud je v tomto období nedostatečný přísun. Aby se tomu zabránilo, lékaři obvykle těhotným ženám předepisují doplňky železa.
Nedostatek železa: příznaky
Fáze I
Zpočátku se hladina zásobního železa snižuje, ale stále se tvoří dostatek červených krvinek. Nedostatek železa v této fázi je obvykle asymptomatický.
Fáze II
- Pocit pálení na jazyku (Plummer-Vinsonův syndrom)
- bolest při polykání
- lámavé vlasy a vypadávání vlasů
- svědění
- popraskané koutky úst (ragády)
- suchá kůže
Fáze III
Nedostatek železa: Příčiny
Ve většině případů je nedostatek železa způsoben buď nedostatečným příjmem železa z potravy, nebo velkou ztrátou železa krvácením. K nedostatku železa může vést i měsíční menstruace.
Snížený příjem železa
Snížená absorpce
Snížená absorpce železa v tenkém střevě může mít několik příčin:
- podvýživa při přísné dietě nebo vegetariánské dietě
- příliš málo žaludeční kyseliny
- žaludeční nebo dvanáctníkový vřed
- jiná onemocnění střevní sliznice (celiakie, chronické průjmy např. při chronickém zánětlivém onemocnění střev)
- léky (jako je sukralfát, tablety vápníku)
- operace (odstranění žaludku, resekce tenkého střeva)
- některé potraviny (např. čaj)
- dědičnost (velmi vzácné)
Zdroje krvácení různé lokalizace jsou často příčinou zvýšených ztrát železa. Velmi silné menstruační krvácení (hypermenorea) nebo krvácení mezi menstruacemi často vede k nedostatku železa u žen.
Krvácení z trávicího traktu, například v případě žaludečního vředu, může také vést k těžkým ztrátám železa.
Zvýšená potřeba železa
Neužívejte doplňky železa samostatně, ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem!
Nedostatek železa: dieta
Nedostatek železa: Co dělat?
Nejprve musí lékař zjistit příčinu nedostatku železa. Pod lékařským dohledem můžete zvýšit příjem železa potravou. Někdy je také nutné užívat doplněk železa. Ty však nejsou vždy dobře snášeny a mohou vést k průjmům a černě zbarvené stolici.
