Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Palpace (palpace) prominentních kostních bodů, šlachyvazy; svalstvo; kloub (kloubní výpotek); otok měkkých tkání; něha (lokalizace!).
- Měření pohyblivosti kloubu a rozsahu pohybu postiženého kloubu (kloubů) (podle metody neutrální nuly: rozsah pohybu je uveden jako maximální vychýlení kloubu z neutrální polohy v úhlových stupních, přičemž neutrální poloha je označena jako 0 ° Výchozí poloha je „neutrální poloha“: osoba stojí ve vzpřímené poloze s pažemi visícími dolů a uvolněně Palce směřující dopředu a chodidla rovnoběžná. Sousední úhly jsou definovány jako nulová poloha. Standardní je, že hodnota od těla je uvedena jako první).
- Ohyb dlaně (ohnutí ruky směrem k dlani) a hřbetní prodloužení (prodloužení ruky směrem k zadní části ruky).
- Radiální únos (boční posunutí ruky ve směru poloměru) a ulnární únos (boční posunutí ruky ve směru ulny).
- pronation (rotace ruky směrem dovnitř) a supinace (rotace ruky směrem ven) s porovnáním opačné strany.
- Funkční testy:
- Finkelsteinův test: během trhavých pasivních ulnár únos (laterální posunutí (únos) ruky nebo prstů ve směru ulny (ulna)) s ohnutým palcem a sevřenou pěstí, bolest se vyskytuje v prvním prostoru šlachy extenzoru. To má za následek zúžení šlachy svalu extensor pollicis brevis (latinsky „extensor krátkého palce“), a tedy bolest přes styloidní proces (stylový proces poloměru). Pozitivní výsledek testu je patognomický (charakteristický pro chorobu) pro tendovaginitida stenosans de Quervain (Quervainova tendovaginitida).
- Testování stability DRUG (distální radionavolární kloub, testování stability (DRUG)): Zkoušející zafixuje poloměr (radius) a carpus (carpus umístěný mezi zápěstí (articulatio radiocarpalis) předloktí a metakarpální) jednou rukou a druhou rukou téměř fixuje ulnu (ulna) mezi indexem prst a palec. Pak dochází k translačnímu pohybu mezi loketní kostí a poloměrem ve směru dorsopalmaru (poziční označení, při pohledu od hřbetu ruky směrem k dlani). Porovnání možného překladu v neutrální poloze, radiální únos (pohyb, při kterém je ruka ohnutá ve směru poloměru (poloměru), tj. ke straně palce), výslovnost a supinace v bočním srovnání poskytuje informace o stabilitě v DRUG.
- Watsonův test (kontrola stability scapholunate ligament, (SL ligament); to se táhne mezi skafoid (Os scpaphoideum nebo scaphoid) a lunate): Zkoušející tlačí palcem na distální palmární tubercle scaphoidu a pasivně vede zápěstí z radiálu (poloměr /Vystoupil) na ulnární (ulna / ulna). V případě vyššího stupně poškození SL vazu, kromě bolest, dochází k „cvaknutí“ (hmatatelné) proximální části skafoid pól přes hřbetní radiál ret během radiálu addukce. Laterální srovnání poskytuje informace o možném prasknutí vazu SL (natržení vazu).
- Hodnocení průtoku krve, funkce motoru a citlivosti:
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
