Papilární svaly jsou malé kuželovité, směrem dovnitř směřující svalové elevace komorových svalů. Jsou spojeny větvením akordů s okraji ventilových listů, které fungují jako pasivní zpětné ventily k regulaci krev proudit z levé atrium do levé a pravé komory. Bezprostředně před kontrakční fází komor se napnou papilární svaly, čímž se utáhnou vlákna šlach, které zabraňují fouknutí chlopňových chlopní do síní.
Co je papilární sval?
Malé kuželové, dovnitř směřující výčnělky v komorových svalech se nazývají papilární svaly. V mozku jsou tři papilární svaly pravá komora a dva v levé komory. Jsou spojeny větvením chordae tendineae s okraji dvou letáků každého letáku. Chlopňové klapky fungují jako pasivní zpětné ventily a zajišťují spojení mezi síní a komorou. Zajišťují správné krev proudí z síní do komor a zabraňují tomu, aby krev proudila zpět do síní během kontrakce komorových svalů (systoly). Klapkový ventil vlevo srdce (mitrální chlopeň nebo dvojcípá chlopně) má dva příbory, zatímco příklopka pravého srdce (trikuspidální ventil) má tři letáky. Papilární svaly se během fáze utahování komorových svalů mírně stahují, čímž se utahují příbalové letáky tak, aby příchytkám dvou chlopňových chlopní bylo zabráněno v příletu do síní během nárůstu tlaku v komorách.
Anatomie a struktura
Projekt pravá komora obvykle obsahuje 3 papilární svaly, které lze rozeznat jako malé kónické hrby vyčnívající do komorového prostoru. Často lze v oblasti rozeznat 4 až 5 papilárních svalů pravá komora bez patologických nálezů. V pravé komoře papilární svaly vznikají částečně ze septa komor a částečně z přední stěny komory. V levé komory, existují 2 robustnější papilární svaly vycházející z přední a zadní stěny komory. Na rozdíl od papilárních svalů pravé komory, papilárních svalů pravé komory levé komory nikdy nevznikají ze septa. Vzhledem k tomu, že se papilární svaly vyvíjejí ze stěn komor nebo ze septa, je jejich anatomická struktura velmi podobná struktuře komorových stěn. The myokardu, proložené svalovými buňkami, tvoří většinu papilárních svalů. Směrem dovnitř je endokardium je přiložen. Drobné lymfatické plavidla lze také identifikovat v myokardu papilárních svalů, které jsou spojeny s lymfatickými sběrnými cévami mimo perikardium. V každém případě chordae tendineae vznikají na špičkách papilárních svalů. Jedná se o velmi silné a relativně tuhé chordae tendineae s rozvětvenými volnými konci spojenými s okraji chlopní chlopní.
Funkce a úkoly
Dva příklopové ventily, mitrální chlopeň vlevo srdce a trikuspidální ventil v pravém srdci tvoří portál vstupu do levé a pravé komory. Dva průchody mezi síní a komorami vykazují relativně velký průřez krev musí být během síně transportován z síní do komor za několik set milisekund relaxace fáze komor (diastola). Mezi největším možným průřezem otvoru a nejlehčím možným provedením chlopňových chlopní existuje obtíže, že lehké a tedy tenké chlopně nemusí být schopny odolat tlaku při zavření systoly a mohou být protlačeny do příslušných atrium, takže krev z komor byla čerpána zpět do atria. Společnost Evolution vyvinula důmyslnou pomůcku, jak se tomuto problému vyhnout. Tenké cípy chlopňových chlopní jsou „drženy“ na okrajích chordae tendineae, takže je nelze protlačit do atria. Hlavní rolí a funkcí papilárních svalů je napomáhat tomuto procesu kontrakcí. Na začátku fáze systolické kontrakce komorových svalů se papilární svaly stahují tak, že se chordae utáhnou a lístky mitrální a trikuspidální chlopně jsou napnuté. Nelze je poté protlačit do levé a pravé síně. Z fyzického hlediska to transformuje ohybové síly působící na plachty na plachty na tahové síly, kterým plachty, které jsou vyrobeny z Kolagen Proteinů.
Nemoci
Jedním z nejčastějších onemocnění a problémů je trhání papilárního svalu (prasknutí papilárního svalu). Roztržení je obvykle spojeno s infarktem myokardu (srdce útok), což vede k poruše nebo nekróza tkáně, ze které pochází odpovídající papilární sval. Sval pak již nenachází dostatečnou podporu na své základně. To znamená, že dotyčný papilární sval vykazuje snížení funkce až do úplné ztráty funkce. Vlákna šlachy, která pocházejí z odpovídajícího papilárního svalu, se již nemohou napínat. Jako výsledek, mitrální chlopeň regurgitace se často vyskytuje s různým stupněm závažnosti nebo prolapsu, protlačování příslušného chlopňového ventilu do síně, což je obvykle spojeno se závažným průběhem. K prasknutí papilárního svalu dochází nejčastěji v levé zadní části myokardu, což přímo ovlivňuje mitrální chlopně v levém srdci. Ruptura papilárního svalu v pravé komoře je pozorována mnohem méně často. To znamená, že trikuspidální ventil v pravé komoře je také mnohem méně často ovlivněn tímto typem nedostatečnosti nebo prolapsem. Srdeční záchvaty způsobené okluze AN tepna přímo v papilárních svalech jsou také spojeny s podobnými příznaky.
