Propíchnutí kostní dřeně
A kostní dřeň propíchnout lze použít pro diagnostické (odběr vzorků) i terapeutické (odběr kmenových buněk pro transplantace kmenových buněk) účely. A kostní dřeň propíchnout je indikován například v případech podezření na anémii, leukémii nebo kostní dřeň metastáz od rakovina, kostní dřeň sběr se provádí po podrobném objasnění na iliac hřeben podle místních nebo obecných anestézie.
V závislosti na indikaci může dárce kostní dřeně ležet buď na svém žaludek nebo na jeho straně. The propíchnout se provádí jehlou a obvykle jsou nutné pouze malé kožní řezy. Nasátá kostní dřeň je poté buď vyšetřena mikroskopem, nebo použita pro transplantace kmenových buněk.
Maximální množství, které lze odsát, je definováno hmotností pacienta. Buňky kostní dřeně se regenerují během několika týdnů. A kompresní obvaz se používá k prevenci sekundárního krvácení.
Po ukončení procedury by měl pacient zůstat pod lékařským dohledem alespoň jednu hodinu a poté odpočívat. Nebezpečí aspirace kostní dřeně jsou infekce místa vpichu nebo zánět kostní dřeně okostice nebo sousední tkáň. Bolest podobné bolestivým svalům může nastat i po zákroku. V krajních výjimkách, a zlomenina z iliac hřeben může nastat.
Zlomenina kyčelního hřebenu
Zlomeniny kostí v oblasti iliac hřeben jsou velmi vzácné. Mohou nastat v důsledku traumatické události (například dopravní nehody) nebo v důsledku patologických procesů kostní resorpce (osteoporóza). Symptomaticky kost zlomenina se projevuje skrz bolest, ke kterému dochází zejména při stresu nebo pohybu a může vyzařovat až k pupku.
Ležení na zraněné straně také způsobuje bolest, což může vést k poruchám spánku. V oblasti kyčelního hřebenu lze také pozorovat hematom nebo otok. Pokud zlomenina existuje podezření, je třeba vyhledat lékaře.
S pomocí ultrazvuk (sonografie) nebo zobrazování (Rentgen nebo počítačová tomografie) lze diagnózu potvrdit. Podle stupně poranění je zlomenina ošetřena konzervativně (odpočinek v posteli) nebo chirurgicky (stabilizace pomocí dlah). Léčba bolesti by měla být zvážena, pokud má pacient závažné stížnosti. V případě chirurgického zákroku nebo krvácení krev- je třeba se vyhnout ředění léků (ASS, deriváty kumarinu ...).
