Očkování proti planým neštovicím

Projekt Plané neštovice očkování (očkování proti planým neštovicím) je standardní očkování (pravidelné očkování), které se podává pomocí živé vakcíny. Varicella (Plané neštovice) je běžná infekce způsobená virem varicella zoster (virus varicella zoster), který je vysoce nakažlivý. Toto onemocnění, které se obvykle vyskytuje u dětí, se však projevuje mimo jiné jako a kožní vyrážka, je relativně benigní. Reaktivace viru varicella-zoster ve vyšším věku se nazývá opar zoster (zkráceně: zoster). Je doprovázena vyrážkou s vezikuly a těžkou bolest u postižených kůže plocha. Níže jsou uvedena doporučení Stálé komise pro očkování (STIKO) v Institutu Roberta Kocha ohledně očkování proti planým neštovicím:

Indikace (oblasti použití)

  • I: jednotlivci kvůli zvýšenému individuálnímu riziku (indikační očkování):
    • Séronegativní ženy ve fertilním věku.
    • Séronegativní pacienti před plánovanou imunosupresivní terapií nebo transplantací orgánů
    • Vnímaví pacienti s těžkou atopickou dermatitidou
    • Náchylní jedinci v těsném kontaktu se dvěma výše uvedenými.
  • B: Osoby v důsledku zvýšeného pracovního rizika:
    • Seronegativní jednotlivci (včetně praktikantů, stážistů, studentů a dobrovolníků) v těchto profesích:
      • Zdravotnická zařízení (podle § 23 odst. 3 věty 1 IfSG) včetně zařízení jiných humánních lékařů zdraví pečovatelské profese.
      • Činnosti spojené s kontaktem s potenciálně infekčním materiálem.
      • Ošetřovatelská zařízení (podle § 71 SGB XI).
      • Komunitní zařízení (podle § 33 IfSG)
      • Zařízení pro hromadné ubytování žadatelů o azyl, osob povinných opustit zemi, uprchlíků a německých přistěhovalců.

Legenda

  • I: Indikační očkování pro rizikové skupiny s individuálním (nikoli pracovním) zvýšeným rizikem expozice, nemocí nebo komplikací a pro ochranu třetích stran.
  • B: Očkování v důsledku zvýšeného pracovního rizika, např. Po posouzení rizik v souladu s Ochrana zdraví při práci a zákon o bezpečnosti / vyhláška o biologických látkách / vyhláška o lékařských preventivních opatřeních při práci (ArbMedVV) a / nebo o ochranu třetích stran v souvislosti s pracovními činnostmi.

Poznámka! U dospělých je varicella často přirozeně imunní. Pokud jste se narodili před rokem 1970 (před začátkem generála Očkování MMR), pak často existuje také přirozená imunita proti spalničky, příušnice a zarděnky.

Kontraindikace

  • Těhotná žena
  • Osoby s akutními nemocemi vyžadujícími léčbu.
  • Osoby s vrozenými nebo získanými imunodeficity, jako je infekce HIV.

Implementace

  • Základní imunizace: první očkování ve věku 11 až 14 měsíců, druhé očkování ve věku 15 až 23 měsíců
    • Pro první očkování proti planým neštovicím a planým neštovicím spalničky, příušnice, zarděnky, současně správa by měla být upřednostňována vakcína proti planým neštovicím a vakcína MMR na různých místech těla nebo o čtyři týdny později. Důvodem tohoto doporučení je mírně zvýšené riziko febrilní křeče 5 až 12 dní po správa kombinované vakcíny MMRV ve srovnání se současným očkováním vakcínou proti planým neštovicím a vakcínou MMR. To bylo pozorováno pouze při počátečním očkování.
    • Druhé očkování proti planým neštovicím lze provést kombinovanou vakcínou MMRV (viz také sdělení STIKO „Kombinované očkování proti spalničky, příušnice, zarděnky a varicella (MMRV) “v Epidemiologickém bulletinu 38/2011).
  • Děti do 13 let jeden dostávají dávka živé vakcíny. Děti ve věku nad 13 let, dospívající a dospělí dostávají dvě dávky vakcíny s odstupem nejméně šesti měsíců.
  • Wg. očkovací skupina B: Celkem 2násobné očkování (v případě potřeby použijte kombinovanou vakcínu MMRV pro současnou indikaci pro Očkování MMR).
  • Opakované očkování: věk 2-17 let

Poznámka: Ženy ve fertilním věku: při absenci imunity a očkování musí být pacient informován, že je třeba se koncepci vyhnout po dobu 4 až 6 týdnů po očkování! (Vyžaduje se antikoncepce)

Účinnost

  • Spolehlivá účinnost

Možné nežádoucí účinky / reakce na vakcínu

  • Místní reakce, jako je zarudnutí a otok kolem místa vpichu.
  • Vyrážka podobné infekci planých neštovic.
  • Febrilní křeče 5-12 dní po prvním správa kombinované vakcíny MMRV (doporučení: vakcína proti planým neštovicím a vakcína MMR nejprve na různých místech těla dávka!).

Stav očkování - kontrola titrů očkování

Očkování Laboratorní parametry Hodnota Hodnocení
Varicella (plané neštovice) / pásový opar (virus varicella zoster) ELISA VCV IgG <60 mIU / ml Není zjistitelná dostatečná ochrana proti očkování → nedoporučuje se základní imunizace
60-80 mIU / ml Pochybná ochrana proti očkování → doporučuje se posilovací dávka
> 80 mIU / ml Dostatečná ochrana proti očkování (→ kontrola za 3 roky).