léčba
Terapie a neurodermatitida onemocnění je přizpůsobeno průběhu onemocnění a závažnosti příznaků. Jako orientaci lze postupovat podle podrobného schématu, které je třeba individuálně upravit. Aplikuje se první stupeň terapie suchá kůže a skládá se ze základní péče o pleť, která stabilizuje bariérovou funkci pokožky a má snížit citlivost pokožky na podráždění a alergeny.
Navíc se zvyšují provokační faktory neurodermatitida je třeba se pokud možno vyhnout. Pokud mírné ekzém dojde k další externí účinné látce jako druhé fázi léčby. Mezi často používané přísady do mastí patří Petrklíč olej, Třezalku tečkovanou extrakt, dexpanthenol nebo zinek.
Antiseptické účinné látky mohou také poskytnout úlevu v případě neurodermatitida, zvláště pokud dochází k nadměrné kolonizaci kůže s bakterie nebo houby. Vzhledem k tomu, že neurodermatitida je často doprovázena silným svěděním, zahrnuje druhá léčebná fáze také léčbu svědění, kterou lze provést například činidly. Tzv antihistaminika může mít také uklidňující účinek na svědění.
Pokud se objeví silnější zánětlivé příznaky, používají se masti s protizánětlivými účinnými látkami, nejčastěji však se skupinou účinných látek známou jako glukokortikoidy (kortizon). glukokortikoidy jsou účinné proti svědění a zánětu kůže a zmírňují závažné epizody neurodermatitidy. V závislosti na typu a závažnosti příznaků se používají různé účinné látky.
Pro druhou fázi léčby neurodermatitidy jsou dostačující slabě nebo středně účinné glukokortikoidové přípravky. V případě závažných útoků silné glukokortikoidy lze také aplikovat externě ve třetí fázi, pokud je mírná ekzém dojde. Ozařování vysokými dávkami UV světla může mít protizánětlivý účinek na postižené oblasti pokožky a umožňovat dočasné hojení.
Dlouhodobé nebo těžké ekzém kromě již zmíněných možností léčby vyžaduje systémovou terapii (stupeň 4). V těchto případech interní použití kortizon lze zvážit. Nejzávažnější formy neurodermatitidy jsou léčeny léčivem cyklosporinem A. Cyklosporin A často způsobuje rychlé vymizení atopického ekzému, ale má také závažné nežádoucí vedlejší účinky, proto se v zásadě nedoporučuje.
Cyklosporin A může například vést ke zvýšení krev tlak, ledvina poškození nebo růst dásní a může podporovat výskyt maligních nádorů. Kortizon se používá při neurodermatitidě, zejména v akutní zánětlivé fázi. Kortizon se nanáší hlavně přímo na pokožku pomocí krému.
Zmírňuje tak zánět a také pomáhá proti svědění. Obvykle svědění zmizí během několika hodin, zarudnutí obvykle zmizí během několika dní. Jelikož kortizon ztenčuje pokožku, také známý jako atrofie kůže, neměl by se kortizon používat příliš často. Může to také vést k hojení ran poruchy, protože kortizon snižuje imunitní systém.
V případě závažného napadení kůže je možná i léčba kortizonem ve formě tablet. To však může vést k závažným vedlejším účinkům, jako je vysoký krevní tlak, zadržování vody nebo osteoporóza. Aplikace by proto měla být prováděna pouze po konzultaci s lékařem.
Onemocnění neurodermatitidy je doprovázeno velmi suchá kůže. Má smysl to zacházet suchá kůže s jemným krémem pro péči o pokožku. K tomuto účelu lze použít masti, krémy a krémy, které nabízejí vysoké procento oleje a vlhkosti.
Tato denní základní péče by měla být pravidelně používána ke stabilizaci bariérové funkce pokožky. Péče o pleť by měla také snížit citlivost pokožky na alergeny a podráždění. Složení krémů na neurodermatitidu závisí na proudu stav kůže.
Zpravidla se používají emulze typu olej ve vodě; v případě velmi suché pokožky lze použít také emulze typu voda v oleji. E Protože kůže postižená neurodermatitidou má velmi nízkou koncentraci močovinaKrémy obsahující močovinu mohou pomoci snížit charakteristickou suchost pokožky. Nicméně použití močovina na pokožku v případě již podrážděných nebo popraskaná kůže může vést k dalšímu podráždění nebo bolestivosti hořící při aplikaci.
Mnoho dalších přísad do krémů proti neurodermatitidě zlepšuje schopnost pokožky zadržovat vlhkost nebo proces hojení. Specifické účinné látky jako např Petrklíč olej, Třezalku tečkovanou extrakt, zinek nebo dexpanthenol se přidávají do krémů pro péči o pokožku. Léčivá mast Multilind®, která jako aktivní složku obsahuje oxid zinečnatý, může být použita například jako produkt péče o pleť při neurodermatitidě.
Krém proti neurodermatitidě může také obsahovat antiseptické účinné látky. Pokud je kůže nadměrně kolonizována bakterie nebo houby, triklosan, chlorhexidin or antibiotika lze použít například externě. Další ošetření zředěným chlorovaným bělidlemsodík roztok chlornanu) může také zlepšit pokožku stav pokud je kolonizována bakterií Staphylococcus aureus.
V případě, že kožní vyrážka je mokrý, jsou k dispozici krémy obsahující činidla. Mají vysušující, proti svědění a mírně protizánětlivý účinek. Silnější epizody neurodermatitidy jsou léčeny krémy obsahujícími imunosupresiva, většinou kortizon.
Krémy obsahující kortizon mohou být použity v různých koncentracích a mastných základech. Pro mírné příznaky nebo na obličeji často postačují hydrokortizonové krémy. Vzhledem k tomu, že kortizon má mnoho vedlejších účinků, indikace pro použití krémů obsahujících kortizon by měla být stanovena individuálně odborníkem.
Existuje mnoho různých domácích prostředků, které lze použít při neurodermatitidě. Vzhledem k tomu, že ne všechny prostředky pro domácnost mají stejný účinek na každého postiženého člověka, musí si tyto osoby individuálně vyzkoušet, co pomáhá a co ne. Na jedné straně domácí prostředky slouží ke zvýšení vlhkosti pokožky.
Na druhou stranu lze domácí prostředky použít v akutních fázích zánětu a svědění, aby se oddálilo užívání kortizonu. Aloe vera gel může zmírnit svědění, například prostřednictvím svého ochlazujícího a uklidňujícího účinku. Jablečný ocet zředěný vodou (poměr 9: 1) lze také aplikovat na pokožku.
jablko jablečný ocet má protizánětlivý účinek a lze jej použít také proti zarudnutí a svědění. Jogurt nebo tvaroh nanesený na pokožku působí chladivě a tím proti svědění. Jogurt nebo tvaroh se po usušení jednoduše omyjí.
Třezalku tečkovanou olej může také zklidnit pokožku postiženou neurodermatitidou. Kyselina hyaluronová Může být aplikován gel, který poskytuje suchým oblastem pokožky více vlhkosti. Kokosový olej je také domácím prostředkem, který může zmírnit příznaky akutních kožních vyrážek.
Poskytuje také další vlhkost. Olej by se však neměl nanášet přímo na pokožku, ale předem se smíchat s krémem kompatibilním s pokožkou (poměr základního krému k kokosovému oleji 9: 1). Pokud je tato směs uchovávána v chladničce, může chladícím účinkem navíc snížit svědění při akutních zánětech.
