Bolest v pohybu: formy a mechanismy rozvoje

Svalové napětí, posturální deformity a nemoci z opotřebení. Více než 20 milionů lidí v Německu si stěžuje na záda bolest, z nichž některé jsou chronické.

Příčiny bolesti zad

Vrozené vady páteře, šikmá pánev
stoj, nepozorované zkrácení nohou, duté záda, ploché nohy nebo vývojové poruchy v dětství a dospívání může být příčiny bolesti zad. Výsledek je:

  • Svalové napětí,
  • Posturální deformity a
  • Známky opotřebení obratle kosti a meziobratlové ploténky.

V herniovaný disk, vláknitý prstenec disku křehne a části želatinového jádra vycházejí ven. Herniovaný disk se může objevit v kterémkoli bodě páteře, ale nejčastěji v silně zatíženém bederním
plocha. Existuje zvýšené riziko v případě vrozené slabosti meziobratlový disk aparatura a pojivové tkáně, stejně jako v případech zakřivení páteře. Příliš úzký páteřní kanál, tzv stenóza páteřního kanálu, může také vést na chronické bolest. Totéž platí pro skolióza, trvalé (vrozené nebo získané) zakřivení páteře. Ten druhý, jako spondylartritida (ankylozující spondylitida), například, je často léčen spondylodéza (chirurgická fúze páteře).

Bolesti zad způsobené osteoartrózou

Osteoartróza je nejčastějším onemocněním kloubů. Jsou založeny na poruchách hyalinního kloubu chrupavka matice. Po počátečním zvýšení chrupavka metabolismus, snižuje se obsah buněk a tloušťka kloubní chrupavky. Nakonec se objeví skleróza (zesílení kostí), tvorba cyst a okrajové hřebeny na okraji kloubu. Ačkoli artikulární chrupavka sám o sobě není inervovaný, možné zdroje bolest zahrnují podkladovou (subchondrální) kost, kostní dřeň (zvýšený tlak) a kapsulární strečink během nestability kloubu. Stejně jako u jiných onemocnění kloubů, zánětlivých reakcí vést k aktivaci receptorů bolesti (nociceptory), což vede k centrální neuronální hyperexcitabilitě a expanzi bolestivých oblastí. Kyčel (koxartróza), koleno (gonartróza), a páteř jsou běžně postiženy, zahrnující těla obratlů, meziobratlové ploténky (spondylóza) a malý obratel klouby (spondylartritida).

Známky opotřebení a jejich důsledky

Podle odhadů trpí v Německu revmatickými stížnostmi přibližně 12 milionů lidí. Ve většině případů se jedná o známky opotřebení páteře a klouby, Který vést bolesti a omezení pohyblivosti a může nakonec vést k výraznému kloubu artróza. Změny svalů, šlachy a pláště šlach, stejně jako v pojivové tkáně a burzy, mohou také způsobit vážné nepohodlí. Děti i dospělí jsou postiženi zánětlivým kloubem revmatismus, chronická polyartritida nebo revmatoidní artritida. Nástup tohoto onemocnění, ke kterému dochází v epizodách, je zákeřný. Po počáteční bolesti a otoku kloubyse kůže výstelka kloubu (synovium) zahušťuje a uvolňuje látky podporující posel zánět. Kloub nadále bobtná a je chronický zánět zničí nejprve kloubní chrupavku a později kost. Výsledkem je bolest, omezená pohyblivost a deformity kloubů. Revmatoidní uzliny se často tvoří na extensorových stranách kloubů. Nemoc patří k autoimunitní onemocněnítj. tělo produkuje obranné látky proti vlastním látkám v těle. To vede ke kloubu zánět, ale také vysvětluje částečné zapojení kůže a vnitřní orgány.

Osteoporóza - ztráta kostní hmoty.

osteoporóza, také známý jako úbytek kostní hmoty, je nejčastějším onemocněním kostí v Německu, které postihuje přibližně 6 milionů lidí. Asi 18 procent všech žen a 8 procent mužů ve věku nad 40 let trpí osteoporóza. Postižena je jedna ze tří žen starších 60 let. osteoporóza je trvalá ztráta kosti hmota protože normální vyvážit tvorba a rozpad kostí již neexistuje a převládá rozpad. Známky osteoporózy jsou závažné bolest v zádech při námaze a v pokročilých fázích také v klidu. Pokud dojde k výraznému snížení kostní hmoty, mohou se objevit zlomeniny. Nejběžnější (80–90%) jsou tzv. „Primární“ formy osteoporózy (bez jakéhokoli jiného základního onemocnění), zatímco „sekundární“ formy se vyskytují v kontextu nebo v důsledku jiného onemocnění (např cukrovka mellitus, hormonální poruchy) nebo dokonce po užití kortizon.Zdroje:

Gesundheit in Wort und Bild: Rückenschmerzen, Wort und Bild Verlag, Mnichov, 1995.

F. Becher, E. Keck, RHEUMA: Rozpoznat. Treat, Herder-Verlag, Freiburg, 1993

HW Minne, Th. von Holst (eds.), Deutsches Grünes Kreuz a Bundesselbsthilfeverband für Osteoporose eV (BfO), Osteoporóza - otázky a odpovědi, Verlag im Kilian, 2000.