Tyrohyoidní sval je součástí dolního hyoidního (infrahyoidního) svalstva a je inervován ansa cervicalis. Je aktivní při polykání, zavírání hrtan aby se zabránilo vniknutí potravin nebo tekutin do dýchacích cest. Poruchy štítné žlázy proto mohou být vést ke zvýšenému polykání.
Co je to štítná žláza?
Tyrohyoidní sval je nižší hyoidní (infrahyoidní) sval, který se vyskytuje jednou v každé polovině těla. Mezi infrahyoidní svaly patří také sval omohyoideus, sval sternohyoideus a sval stylohyoideus. Jejich protějšek nad hyoidní kostí je představován suprahyoidními svaly. Obě skupiny musí uzavřít smlouvu koordinace během procesu polykání. Společný přísun nervů přes ansa cervicalis to pomáhá zajistit koordinace je úspěšný. Tyrohyoidní sval vděčí za svůj název skutečnosti, že vytváří spojení mezi hyoidní kostí (Os hyoideum) a štítnou žlázou chrupavka. Zastaralý název štítné žlázy chrupavka z hrtan je „štítná žláza“. Navzdory jménu, které laiky často zavádí, není thyrohyoidní sval spojen s štítná žláza (štítná žláza).
Anatomie a struktura
Původ tyrohyoidního svalu je v hrtan, kde vzniká ze štítné žlázy chrupavka (cartilago thyroidea). Kromě chrupavky štítné žlázy má hrtan další čtyři chrupavčité struktury. Cartilago thyroidea je mezi většími z nich a má šikmý zářez, který anatomie nazývá linea obliqua. Poskytuje podporu svalu. Tyrohyoidní sval se váže na hyoidní kost (Os hyoideum), kde se váže na větší roh (Cornu majus). Základna tyrohyoidního svalu je čtyřúhelníková. Jeho tkáň se skládá z jednotlivých vláken odpovídajících svalovým buňkám. Tenčí myofibrily procházejí protáhlými vlákny, která jsou rozdělena na sarkomery. Každá sarkomera je schopna se zkrátit sama. Po celé délce vlákniny vede tento proces ke kontrakci svalu. Neuronální inervace v tomto procesu pochází z ansa cervicalis, která začíná v cervikálním plexu a je smyčkou nervy v krk. Jeho vlákna pocházejí z páteře nervy první až třetí krční mícha segmenty (C1-C3).
Funkce a úkoly
Během procesu polykání je funkcí štítné žlázy chránit průdušnici před vniknutím tekutin a potravy. Akt polykání se skládá ze čtyř zhruba definovatelných fází. Ve fázi orální přípravy zuby zuby brousí a mísí je s slina produkované žlázami ústní a hltanové sliznice. Fáze orálního přenosu používá jazyk svaly tlačit jazyk na patro a přesunout jídlo do hltanu. V tomto procesu jsou obzvláště aktivní svaly hyoglossus a styloglossus. Následně palatinový elevátor a tenzor pohnou měkké patro nahoru zavřít vchod k nos společně s prstencovitou boulí Passavant. Tento krok ohlašuje začátek fáze hltanového transportu v procesu polykání. The hlasité záhyby (rty vocalia) a epiglottis blízko, zatímco hyoidní kost (os hyoideum) a hrtan se zvedají. Tento proces je také známý jako laryngeální elevace. Během tohoto procesu zvedne tyrohyoidní sval hrtan a posune jej proporcionálně blíže k hyoidní kosti. Společně digastrický sval, mylohyoidní sval a stylohyoidní sval také táhnou hyoidní kost nahoru, aby pomohly při pohybu nahoru. Tímto způsobem brání tyrohyoidní sval a ostatní zapojené svaly vstupu tekutiny nebo jídla do průdušnice. K dokončení fáze transportu hltanu při polykání pokračují svaly středního a dolního konstrikčního hltanu (musculus constrictor pharyngis medius a musculus constrictor pharyngis inferior) v zatlačování potravy dozadu do hltanu, dokud nevstoupí do jícnu, kde nakonec dorazí do jícnu žaludek po 8 až 20 sekundách jako součást transportu jícnu.
Nemoci
Pokud thyrohyoidní sval není schopen zvednout hrtan během polykání a tím přispět k uzavření průdušnice, může dojít ke zvýšenému polykání. To způsobí, že kapalné nebo pevné látky proniknou do dýchacích cest a spustí a kašel reflex Pokud to není dostatečně silné (nebo je také narušeno), látka se může dostat do plic. Medicína tento proces nazývá aspirace cizího těla. Vzhledem k anatomické struktuře dýchací trakt, cizí tělesa vstupují do pravého bronchiálního stromu častěji, protože přístup se svažuje strměji než cesta k levému bronchiálnímu stromu. Požité jídlo a tekutina mohou poškodit jemné tkáně dýchacího systému. Kromě toho s sebou nesou riziko způsobení infekcí. Lékaři proto obvykle používají k odstranění cizího tělesa endoskop. Přitom zasunou nástroj skrz ústa a dýchací trakt. Poruchy štítné žlázy jsou často doprovázeny dalšími stížnostmi, protože malé svaly v ústa a krk oblasti jsou nejen anatomicky blízko u sebe, ale jsou také úzce propojeny neuronálně. Ansa cervicalis inervuje tyrohyoidní sval a další tři infrahyoidní svaly - léze na této nervové smyčce proto ovlivňují celou svalovou skupinu. Pokud je nervová cesta poškozena před tím, než opustí mícha, v závislosti na rozsahu poškození může dojít k rozsáhlé paralýze postihující všechny oblasti těla pod úrazem. Mícha léze jsou způsobeny například nádory, herniemi a poraněními obratlů. Karcinom hrtanu může také ovlivnit tyrohyoidní sval. V tomto případě hmota buď přímo ovlivňuje sval nebo brání nervovým vláknům, která inervují infrahyoidní sval.
