Příčiny tendovaginitidy
termín tendovaginitida (synonyma: peritendinitis, paratendinitis) popisuje výskyt zánětlivých procesů v oblasti šlachových obalů. Tyto záněty se zpravidla projevují jako bodnutí bolest v oblasti postižených šlachy. Ačkoli tendovaginitida může v zásadě ovlivnit všechny šlachy těla, jeho klinický obraz lze pozorovat hlavně v kotník a zápěstí klouby.
Příčinou tendovaginitida může být rozmanitá. V klinické medicíně se hrubě rozlišuje mezi infekčními a neinfekčními příčinami. Riziko rozvoje tendovaginitidy je zvláště vysoké u sportovců nebo u lidí, kteří každý den silně zatěžují zápěstí.
To je způsobeno skutečností, že rychlé zvýšení napětí a / nebo prodloužené intervaly napětí mohou vést k mechanickému podráždění obalů šlachy. Zejména použití neergonomických pracovních zařízení na počítači, které vyvolává dlouhodobé nesprávné umístění zápěstí, může vést k nadměrnému namáhání šlachových obalů ruky. Kromě toho zvýšené provádění jednotných pohybů, jako jsou pohyby prováděné během veslování nebo trénink s činkami, je také příčinou rozvoje tendovaginitidy.
V zásadě se tendovaginitida může objevit na kterékoli šlachy těla. V klinickém každodenním životě se však ukázalo, že hlavně šlachy z kotník a zápěstí klouby jsou ovlivněny. Podle nových studií došlo k poruše pojivové tkáně formování buněk (tzv. fibroblastů) má také rozhodující vliv na rozvoj tendovaginitidy.
V této souvislosti je příčina tendovaginitidy často popisována jako tvorba horší Kolagen (kolagen typu 3 místo kolagenu typu 1), který nemá žádnou nebo jen nedostatečnou podpůrnou funkci. Infekční příčiny obecně vedou k rozvoji tendovaginitidy mnohem méně často než neinfekční vlivy. Výskyt tendovaginitidy lze pozorovat zejména při bodných ranách, které vedou k pouzdro šlachy otvory v oblasti klouby.
V těchto případech se za příčinu považuje bakteriální kolonizace oblastí poblíž šlach. Staphylococcus a streptokoky jsou typické bakteriální patogeny tendovaginitidy. Dále je třeba poznamenat, že tendovaginitida se může objevit také v průběhu zánětlivého revmatického onemocnění.
