Gynekomastie: příznaky, příčiny, léčba

Gynekomastie (synonyma: Mužská mléčná žláza hyperplazie; Mužská mléčná žláza hypertrofie; Masivní hypertrofie mléčné žlázy související s pubertou; Hypertrofie prsní puberty; Hypertrofie senilní mléčné žlázy; Hypertrofie senilní mléčné žlázy; Nadměrný vývoj mužské mléčné žlázy; Nadměrný vývoj prsní žlázy; ICD-10-GM N62: Hypertrofie prsní žlázy) označuje hmatatelné, jednostranné nebo oboustranné (jednostranné nebo oboustranné) a v některých případech bolestivé zvětšení prsní žlázy. Jedná se o benigní (benigní) proliferaci žlázové tkáně.

Rozlišuje se mezi „pravou“ a pseudo-gynekomastií:

  • Pravdivý gynekomastie - obvykle bilaterální hypertrofie mléčné žlázy.
  • Pseudogynekomastie (lipomastie) - způsobené růstem tuků (jednostranný) nebo obezita (obezita) (bilaterální).
  • Lipo-gynekomastie jako smíšený typ

Gynekomastie je způsobena nadměrným působením estrogenu nebotestosteron nevyváženost.

Fyziologická gynekomastie se vyskytuje u přibližně 90% novorozenců (novorozenecká gynekomastie) a přibližně u 40–70% všech chlapců v pubertě (pubertální gynekomastie). Pubertální gynekomastie se vyskytuje přibližně u 60% s maximální frekvencí přibližně ve věku 14 let. Obě formy fyziologické gynekomastie jsou reverzibilní (= reverzibilní gynekomastie). Pubertální gynekomastie obvykle spontánně ustoupí během 2 až 3 let (přetrvává <5%).

Idiopatická gynekomastie je přítomna přibližně u 50% patologické gynekomastie.

Špička frekvence: gynekomastie je stále častější s přibývajícím věkem a body mass index (BMI).

Prevalence (výskyt onemocnění) je 30-60% dospělé mužské populace s věkovým vrcholem v roce XNUMX senility (stáří). Až u 90% novorozenců mužského pohlaví se vyvine reverzibilní gynekomastie. V pubertě je prevalence 40-70%.

Průběh a prognóza: Gynekomastie může být fyziologická v různých fázích života - u kojenců, v pubertě, v senility (stáří) nebo známka patologické (patologické) změny (= patologická gynekomastie). Terapie souvisí s příčinou a musí brát v úvahu psychické utrpení pacienta způsobené ženským vzhledem.