Patogeneze (vývoj onemocnění)
Vývoj plantární fasciitida je považován za multifaktoriální.
Jedná se o mechanickou reakci na přetížení, která vede k opakovanému mikrotraumatu. Ve výsledku se kostní materiál hromadí při připojení šlachy, tvořící trnové kostní výrůstky.
V závislosti na umístění patní kosti lze rozlišit dvě formy:
- Dolní patní ostruha (= plantární patní ostruha) - zkostnatění v oblasti připevnění malého svaly chodidel na spodní straně patní kosti (plantární aponeuróza → plantární aponeuritida nebo plantární fasciitida: zánět dlahy šlachy chodidla) [nejběžnější forma; plantární aponeuritida v plochých nohách; obvykle zploštění podélné klenby chodidla (např. vzpěrná plochá noha); Příčina: poranění v důsledku přetížení opakovanou mikrotraumou plantární aponeurózy (deska hrubé šlachy (aponeuróza) na planta pedis, která je natažena mezi svaly chodidla a kůží)]
- Horní nebo zadní podpatek paty Haglundova pata nebo. Haglundova exostóza) - zkostnatění na petous připevnění Achillova šlacha, který je vrozený nebo získaný [u sportovců; zkrácené lýtkové svaly (→ při natáčení chodidla nenapíná sval → prodloužení v horní části kotník kloub je blokován → zvýšené síly na úponech Achillovy šlachy a plantární fascie) Poznámka: Haglundova exostóza vede v kurzu k retrocalcaneal bursitida (burzitida). Postiženy jsou často ženy mezi 20 až 30 lety; nález není neobvyklý bilaterální (bilaterální).
Etiologie (příčiny)
Příčiny chování
- Zneužití / nadužívání nohy
- Převládající činnosti ve stoje a běh činnosti.
- Změna obuvi z polstrovaných bot na tenké podrážky
- Fyzická aktivita
- Sportovci:
- Běh (běžec na dlouhé tratě)
- Náhlá změna zátěže (zahájení tréninku po sportovní přestávce).
- Sportovci:
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
Příčiny související s chorobami
Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).
- Obezita (obezita)
Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).
- Malalignments nohy, jako je noha ohnutá dolů a dutá noha (lat. Pes Cavus nebo Pes Excavatus)).
- Zaváděcí tendopatie plantární fascie (složky měkké tkáně pojivové tkáně chodidla) u patní kosti (pata kost) - podráždění na křižovatce mezi šlachy a kosti (= vložení), které jsou obvykle způsobeny přetížením.
- Zkrácení Achillovy šlachy
- Zkrácené lýtkové svaly (83% případů).
- Snížená pohyblivost kotníkového kloubu