PŘÍPRAVA
Příprava biopsie prsu spočívá v podrobné indikaci anamnézou, vyšetření a zobrazování (ultrazvuk, MRI prsu). Poté lze zvolit přesný postup pro odběr vzorku, zejména na základě zobrazování. V závislosti na typu podezření na změny tkáně lze odebrat otevřené nebo uzavřené biosyntetické vzorky.
Počítačové simulace a modely lze také použít k určení, pro kterou přístupovou cestu se nejlépe hodí biopsie. Dotčené osoby musí být rovněž informovány včas před zahájením procedury a musí samozřejmě s vyšetřením souhlasit. Další přípravy se týkají hlavně typu a způsobu (obvykle místního) anestézie použitý.
Postup
Postup pro prsa biopsie se obvykle mírně liší v závislosti na zvoleném postupu. Ve většině případů se odběr vzorků provádí pod kontrolou obrazu. To lze provést buď pomocí ultrazvuk nebo MRI.
Místo, kde má bioptická jehla proniknout kůží, musí být nejprve dezinfikováno. Pokud je plánováno několik biopsií, místní anestézie kůže a podkladových vrstev se často provádí. V případě jediné biopsie propíchnout s anestetickou stříkačkou by bylo stejně nepříjemné jako propíchnutí vpichovací jehlou, takže po konzultaci s vyšetřovanou osobou, anestézie je obvykle upuštěno.
V závislosti na typu postupu se poté provede vakuová biopsie, punčová biopsie nebo aspirační biopsie. Všechny postupy jsou založeny na jehle, která je zavedena do podezřelé tkáně. Vzorek se poté zavede do dutiny jehly různými mechanismy.
Vzorek tkáně je poté co nejrychleji mikroskopicky vyšetřen. Je-li to nutné, musí být vzorek nejdříve uchován ve zkumavce a odeslán do patologického ústavu. The propíchnout samotný web lze obvykle opět zavřít pomocí jednoduché opravy. Pouze otevřené biopsie vyžadují mírně odlišný postup, při kterém musí být kůže a podkladové vrstvy chirurgicky odstraněny a následně po provedení biopsie znovu řádně sešity.
Jak bolestivé to je?
Většina biopsií prsu se provádí pomocí bioptických jehel. Pokud je odebrán pouze jeden vzorek, jedná se o jednu jehlu. Jelikož to není o nic méně nepříjemné než injekce do anestetika, není obvykle nutná lokální anestézie.
Pokud je odebráno několik biopsií, lze předem provést lokální anestetikum kůže a podkladových vrstev. Cítíte bodnutí anestetické jehly a anestetikum může také způsobit určitý tlak v tkáni. Samotná biopsie si však poté nevšimne. Tyto biopsie jehlou mohou způsobit bolest když anestetikum zmizí. Nicméně bolest obvykle zmizí po několika hodinách nebo dnech.
Potřebujete k tomu anestetikum?
To, zda se k biopsii prsu použije anestetikum, velmi záleží na použitém postupu. Otevřená biopsie je chirurgický zákrok, který se často provádí v celkové anestezii. Biopsie prováděné jehlami se provádějí buď v lokálním anestetiku, nebo po konzultaci s dotyčnou osobou bez anestetik (pokud je vyžadován pouze jeden nebo dva stehy).
